Per què anar a la teràpia del sòl pèlvic em va transformar la vida?

Content

• Dos mesos després, anava de camí a la meva primera sessió
• A la meva propera sessió de teràpia de xerrades, el meu terapeuta va emfatitzar el fet que vaig tenir el primer examen pèlvic amb èxit
• Els efectes secundaris emocionals també són molt reals
• La teràpia del sòl pèlvic pot ajudar:
  

Quan el meu terapeuta va emfatitzar el fet que tenia el primer examen pèlvic reeixit, em vaig trobar a plorar de sobte llàgrimes de felicitat.

La salut i el benestar ens toquen de manera diferent. Aquesta és la història d’una persona.

Confessió: mai no he pogut portar tampó amb èxit.

Després d’aconseguir el període menstrual als 13 anys, vaig provar d’inserir-ne un i va provocar un dolor agut que provocava llàgrimes. La meva mare em va dir que no em preocupés i que tornés a intentar-ho més tard.

Ho vaig intentar moltes vegades més, però el dolor sempre era tan insuportable, de manera que em vaig quedar enganxat als coixinets.

Un parell d’anys després, el meu metge d’atenció primària va intentar fer-me un examen pèlvic. En el moment en què va intentar utilitzar un espècul, vaig cridar de dolor. Com pot ser tan normal aquest dolor? Em passava alguna cosa? Em va assegurar que estava bé i va dir que ho tornaríem a provar d'aquí a un parell d'anys.

Em vaig sentir tan trencat. Volia almenys tenir l’opció del sexe: tenir una relació amb la intimitat física.

Traumatitzat per l’examen, em sentia gelós quan els amics podien utilitzar tampons sense problemes. Quan el sexe va entrar a les seves vides, em vaig tornar més envejós.

Vaig evitar el sexe a propòsit per qualsevol mitjà possible. Si anés en cites, m’asseguraria que acabessin just després de sopar. La preocupació per la intimitat física em va portar a trencar relacions potencials perquè no volia haver de fer front mai a aquell dolor físic.

Em vaig sentir tan trencat. Volia almenys tenir l’opció del sexe: tenir una relació amb la intimitat física. Vaig provar uns quants exàmens pèlvics més sense èxit amb OB-GYNS, però el dolor intens de disparar tornaria cada vegada.

Els metges em van dir que no hi havia res malament físicament i que el dolor provenia de l’ansietat. Em van suggerir que begués o prengués un medicament contra l’ansietat abans d’intentar tenir relacions sexuals.

Stephanie Prendergast, fisioterapeuta del sòl pèlvic i cofundadora i directora clínica de Los Angeles del Pelvic Health & Rehabilitation Center, afirma que, tot i que la informació sobre els problemes del sòl pèlvic no sempre és fàcilment accessible, els metges poden passar una estona en línia mirant revistes i aprendre sobre diferents trastorns perquè puguin tractar millor els seus pacients.

Perquè, en última instància, la manca d’informació pot provocar un diagnòstic o tractament incorrecte que faci més mal que bé.

"[Quan els metges diuen] coses com [causada per] ansietat o [dir als pacients] que beuen vi, no només és ofensiu, sinó que també sento que és professionalment perjudicial", diu.

Tot i que no volia haver d’estar borratxo cada vegada que tenia relacions sexuals, vaig decidir rebre els seus consells. Així, el 2016, després d’una nit de beguda, vaig intentar tenir relacions sexuals per primera vegada.

Per descomptat, no va tenir èxit i va acabar amb moltes llàgrimes.

Em vaig dir que molta gent experimenta dolor la primera vegada que tenen relacions sexuals: que potser el dolor no era tan dolent i jo només era un bebè. Només calia aspirar-lo i fer-hi front.

Però no em vaig poder provar de nou. Em sentia desesperada.

Christensen va portar a la sala d'exàmens un model de la pelvis i em va indicar on es troben tots els músculs i on les coses poden sortir malament.

Pocs mesos després, vaig començar a veure un terapeuta per parlar d’ansietat general. Mentre treballàvem per reduir la meva intensa ansietat, la part de mi que volia una relació íntima encara tenia un carreró sense sortida. Per molt que parlés del dolor físic, no semblava millorar.

Uns vuit mesos més tard, vaig conèixer altres dues dones joves que tenien problemes pel dolor pèlvic. Una de les dones va esmentar que havia començat la fisioteràpia pel dolor pèlvic. Mai no n’havia sentit a parlar, però estava disposat a provar qualsevol cosa.

Trobar-me amb altres que entenguessin el que passava em va fer decidir començar a centrar-me en el tractament d’aquest tema.

Dos mesos després, anava de camí a la meva primera sessió

No tenia ni idea de què esperar. Em van dir que portaria roba còmoda i que m’esperava estar-hi una mica més d’una hora. Kristin Christensen, una fisioterapeuta (PT) especialitzada en trastorns del sòl pèlvic, em va tornar a la sala d'exàmens.

Hem passat els primers 20 minuts parlant de la meva història. Li vaig dir que volia tenir una relació íntima i l'opció de tenir relacions sexuals.

Em va preguntar si mai havia tingut un orgasme i vaig respondre sacsejant el cap de vergonya. Em sentia tan avergonyit. M’havia desconnectat tan lluny d’aquesta part del meu cos que ja no era part de mi.

Christensen va portar a la sala d'exàmens un model de la pelvis i em va indicar on es troben tots els músculs i on les coses poden sortir malament. Em va assegurar que tant el dolor pèlvic com la sensació de desconnexió de la vagina eren un problema habitual entre les dones i que no estava sola.

“És molt comú que les dones se sentin desconnectades d’aquesta part del cos. És una àrea extremadament personal, i el dolor o la disfunció en aquesta regió sembla més fàcil d'ignorar que de tractar ", diu Christensen.

“La majoria de les dones no han vist mai cap model del sòl pèlvic ni de la pelvis, i moltes ni tan sols saben quins òrgans tenim ni on són. És una vergonya perquè el cos de la dona és increïble i crec que per entendre bé el problema, els pacients han d’entendre millor la seva anatomia ”.

Prendergast diu que, generalment, quan les persones es presenten a teràpia física, prenen molts medicaments prescrits per diferents metges i ni tan sols estan segurs de per què prenen alguns d’aquests medicaments.

Com que un PT pot passar més temps amb els seus pacients que la majoria de metges, pot examinar la seva atenció mèdica passada i ajudar-lo a relacionar-lo amb un proveïdor mèdic que pugui gestionar eficaçment l’aspecte mèdic.

De vegades, el sistema pèlvic muscular en realitat no provoca el dolor, assenyala Prendergast, però els músculs quasi sempre estan implicats d’alguna manera. "Normalment les persones amb síndromes de [sòl pèlvic] obtenen alleujament amb la teràpia física del sòl pèlvic a causa d'aquesta afectació esquelètica muscular", diu.

El nostre objectiu era que em fessin un examen pèlvic per part del meu OB-GYN o que pogués tolerar un dilatador de mida més gran amb poc o cap dolor.

En la nostra primera reunió, Christensen em va preguntar si estaria bé intentant fer un examen pèlvic. (No totes les dones fan un examen en la seva primera cita. Christensen em diu que algunes dones decideixen esperar fins a la segona, o fins i tot la tercera o quarta visita, per fer un examen, sobretot si tenen antecedents de trauma o no ho són). emocionalment preparat per a això.)

Va prometre anar lent i aturar-se si sentia massa molèsties. Nerviosament, vaig estar d’acord. Si anava a enfrontar-me frontalment a aquesta cosa i començar a tractar-la, hauria de fer-ho.

Amb el dit dins meu, Christensen va esmentar que els tres músculs del sòl pèlvic superficial de cada costat eren molt estretos i tensos quan els tocava. Estava massa estret i tenia dolor perquè pogués comprovar el múscul més profund (l'obturador intern). Finalment, va comprovar si podia fer un Kegel o relaxar els músculs, i tampoc vaig poder fer-ho.

Vaig preguntar a Christensen si això era freqüent entre els pacients.

"Com que us havíeu desconnectat d'aquesta zona, és realment difícil" trobar "aquests músculs per fer un Kegel. Alguns pacients amb dolor pèlvic podran fer un Kegel perquè contracten activament moltes vegades per por al dolor, però molts no són capaços d’empènyer ”, diu.

La sessió va finalitzar i va suggerir que comencéssim per un pla de tractament de vuit setmanes, juntament amb la recomanació de comprar un joc de dilatadors en línia per continuar treballant a casa.

El nostre objectiu era que em fessin un examen pèlvic per part del meu OB-GYN o que pogués tolerar un dilatador de mida més gran amb poc o cap dolor. I, per descomptat, poder tenir relacions sexuals amb poc o cap dolor és l’objectiu final.

Em vaig sentir tan esperançat en tornar cap a casa. Després d’anys tractant aquest dolor, finalment vaig anar cap a la recuperació. A més, confiava molt en Christensen. Després de només una sessió, em va fer sentir tan còmoda.

No em podia creure que aviat pogués arribar un moment en què pogués portar un tampó.

Prendergast diu que mai no és una bona idea intentar tractar el dolor pèlvic pel vostre compte, ja que de vegades podeu acabar empitjorant les coses.

A la meva propera sessió de teràpia de xerrades, el meu terapeuta va emfatitzar el fet que vaig tenir el primer examen pèlvic amb èxit

Realment ni ho havia pensat fins aleshores. De sobte, plorava llàgrimes de felicitat. No m’ho podia creure. Mai no vaig pensar que fos possible per a mi un examen pèlvic reeixit.

Em va alegrar molt saber que el dolor no estava "tot al cap".

Va ser real. No només era sensible al dolor. Després d’anys de baixa mèdica per part dels metges i resignació al fet que no seria capaç de tenir una relació íntima que desitjava, el meu dolor es va validar.

Quan va entrar el dilatador recomanat, gairebé em vaig caure només mirant les diferents mides. El petit (d'uns 0,6 polzades d'ample) semblava molt factible, però la mida més gran (d'1,5 polzades d'ample) em va donar tanta ansietat. No hi havia manera que això passés a la vagina. No.

Un altre amic va esmentar que també va espantar-se quan va veure posar el seu dilatador després de decidir intentar seguir el tractament tot sol. Va posar el joc al prestatge més alt del seu armari i es va negar a mirar-lo de nou.

Prendergast diu que mai no és una bona idea intentar tractar el dolor pèlvic pel vostre compte, ja que de vegades podeu acabar empitjorant les coses. "La majoria de les dones no saben utilitzar [dilatadors] i no saben quant de temps les han d'utilitzar, i realment no tenen molta orientació", diu.

Hi ha causes molt diferents de dolor pèlvic que donen lloc a plans de tractament molt diferents, plans que només un professional pot ajudar a guiar.

Estic a la meitat del meu pla de tractament i ha estat una experiència molt inusual i molt terapèutica. Durant 45 minuts, el meu PT té els dits a la vagina mentre discutim les nostres vacances recents o els propers plans per al cap de setmana.

És una relació tan íntima i és important sentir-se a gust amb el seu PT ja que es troba en una posició tan vulnerable, tant física com mentalment. He après a superar aquest malestar inicial i agraeixo que Christensen tingui la capacitat única de fer-me sentir relaxat en el moment que entro a l’habitació.

També fa una gran feina mantenint una conversa amb mi durant tot el tractament. Durant el nostre temps, em dedico tant a la conversa que oblido on sóc.

"Intento distreure't intencionadament durant el tractament, de manera que no se centri massa en el dolor del tractament. A més, parlar durant les nostres sessions continua generant una relació que és tan important: genera confiança, et fa sentir més còmode i també fa més probable que tornis a les teves visites de seguiment per millorar-te ". diu.

Christensen sempre acaba les nostres sessions dient-me els progressos que tinc. M’encoratja a seguir treballant sobre les coses a casa, encara que hagi d’anar molt lent.

Tot i que les visites sempre seran una mica incòmodes, ara ho veig com un moment de curació i un moment per mirar cap al futur.

La vida és plena de moments incòmodes, i aquesta experiència em recorda que només necessito abraçar-los.

Els efectes secundaris emocionals també són molt reals

Ara estic explorant de sobte aquesta part del meu cos que he bloquejat durant tant de temps i em sembla que estic descobrint una part de mi que mai no sabia que existís. És gairebé com experimentar un nou despertar sexual, que he d’admetre, que és una sensació bastant impressionant.

Però, al mateix temps, també he estat pegant bloquejos.

Després de conquerir la mida més petita, em vaig sentir massa confiat. Christensen m’havia advertit sobre la diferència de mida entre el primer i el segon dilatador. Vaig sentir que podia fer aquest salt fàcilment, però em vaig equivocar molt.

Vaig plorar de dolor quan vaig intentar inserir la següent talla i vaig quedar derrotat.

Ara sé que aquest dolor no es solucionarà d’un dia per l’altre i és un procés lent amb molts alts i baixos. Però crec plenament en Christensen i sé que sempre estarà al meu costat en aquest camí cap a la recuperació.

Ella s’assegurarà d’assolir els meus objectius, fins i tot si no m’ho crec.

Tant Christensen com Prendergast animen les dones que pateixen qualsevol tipus de dolor durant el coit o el dolor pèlvic en general a examinar la teràpia física com a opció de tractament.

Moltes dones, inclosa jo, troben un PT per si soles després d’anys buscant un diagnòstic o tractament per al seu dolor. I la recerca d’un bon PT pot resultar aclaparadora.

Per a les persones que vulguin ajuda per trobar algú, Prendergast recomana consultar l’Associació Americana de Fisioteràpia i la International Pelvic Pain Society.

Tot i això, com que només hi ha alguns programes que ensenyen els currículums de teràpia física del sòl pèlvic, hi ha una àmplia gamma de tècniques de tractament.

La teràpia del sòl pèlvic pot ajudar:

• incontinència
• dificultat amb els moviments de la bufeta o l'intestí
• sexe dolorós
• restrenyiment
• dolor pèlvic
• endometriosi
• vaginisme
• símptomes de la menopausa
• embaràs i benestar postpart

“Recomanaria que la gent truqui a la instal·lació i potser programi la primera cita i vegi com se sent al respecte. També crec que els grups de suport als pacients solen tenir grups de Facebook tancats i poden recomanar persones en determinades àrees geogràfiques. Sé que les persones anomenen [la nostra pràctica] molt i intentem que es combinin amb algú en qui confiem a la seva àrea ”, diu Prendergast.

Destaca que només perquè tingueu una mala experiència amb un PT, no vol dir que hagueu de renunciar a tot. Seguiu provant diferents proveïdors fins que no trobeu l'adequació adequada.

Perquè sincerament, la fisioteràpia del sòl pèlvic ja m’ha canviat la vida per millor.

He començat a sortir en cites sense por de la possibilitat d’intimitat física en el futur. Per primera vegada, puc imaginar un futur que inclogui tampons, exàmens pèlvics i relacions sexuals. I se sent tan alliberador.

Allyson Byers és escriptora i editora independent amb seu a Los Angeles, a qui li agrada escriure sobre qualsevol cosa relacionada amb la salut. Podeu veure més del seu treball a www.allysonbyers.com i segueix-la Mitjà de comunicació social.