Sexe dolorós (dispareunia) i menopausa: quin és el vincle?
Content
A mesura que passa la menopausa, la caiguda dels nivells d’estrògens provoca molts canvis al cos. Els canvis en els teixits vaginals causats per la manca d’estrògens poden fer que el sexe sigui dolorós i incòmode. Moltes dones informen d’una sensació de sequedat o opressió durant el sexe, que provoca un dolor que oscil·la entre lleu i greu.
El sexe dolorós és una condició mèdica anomenada dispareunia. El que la majoria de les dones no s’adonen és que la dispareunia és força comuna. Entre el 17 i el 45 per cent de les dones postmenopàusiques afirmen que ho experimenten.
Sense tractament, la dispareunia pot provocar inflamació i esquinçament dels teixits vaginals. A més, el dolor o la por al dolor poden causar ansietat a l’hora de tenir relacions sexuals. Però el sexe no ha de ser una font d’ansietat i dolor.
La dispareunia és una condició mèdica real i no cal dubtar en consultar un metge per rebre tractament. Aquí teniu una mirada més profunda sobre el vincle entre la menopausa i la dispareunia.
Efectes secundaris comuns de la menopausa
La menopausa pot causar una llista de símptomes incòmodes. Totes les dones són diferents, però, de manera que el conjunt de símptomes que experimenta poden diferir dels altres.
Els símptomes més freqüents que experimenten les dones durant la menopausa són:
- bufades, suors nocturns i rubor
- augment de pes i pèrdua muscular
- insomni
- sequedat vaginal
- depressió
- ansietat
- reducció de la libido (desig sexual)
- pell seca
- augment de la micció
- pits adolorits o tendres
- mals de cap
- pits menys plens
- aprimament o pèrdua de cabell
Per què el sexe es torna dolorós?
Els símptomes que experimenten les dones durant la menopausa es relacionen principalment amb els nivells reduïts d’hormones sexuals femenines estrògens i progesterona.
Un nivell inferior d’aquestes hormones pot provocar una reducció de la fina capa d’humitat que recobreix les parets vaginals. Això pot fer que el revestiment vaginal s’assequi, s’irrita i s’inflame. La inflamació pot causar una afecció anomenada atròfia vaginal (vaginitis atròfica).
Els canvis en els estrògens també poden reduir la libido general i dificultar l’estimulació sexual. Això pot dificultar la lubricació natural de la vagina.
Quan el teixit vaginal es fa més sec i prim, també es torna menys elàstic i es lesiona més fàcilment. Durant el sexe, la fricció pot causar petites llàgrimes a la vagina, cosa que provoca dolor durant la penetració.
Altres símptomes associats a la sequedat vaginal inclouen:
- picor, picor i ardor al voltant de la vulva
- sentir la necessitat d’orinar amb freqüència
- opressió vaginal
- sagnat lleuger després del coit
- dolor
- infeccions urinàries freqüents
- incontinència urinària (fuites involuntàries)
- augment del risc d'infeccions vaginals
Per a moltes dones, el sexe dolorós pot ser una font de vergonya i ansietat. Finalment, és possible que perdeu l’interès per tenir relacions sexuals. Això pot tenir un efecte profund en la vostra relació amb la vostra parella.
Obtenir ajuda
Si els símptomes són greus i afecten la qualitat de vida, no tingueu por de consultar un metge per obtenir informació sobre els medicaments disponibles.
El vostre metge probablement us recomanarà utilitzar un lubricant a l’aigua sense recepta (OTC) o una crema hidratant vaginal durant el sexe. El lubricant ha d’estar lliure de perfums, extractes d’herbes o colors artificials, ja que poden ser irritants. És possible que hàgiu de provar diversos productes per trobar el que us convingui.
Si encara experimenta dolor, el metge pot prescriure teràpia localitzada amb estrògens. La teràpia amb estrògens està disponible en diverses formes:
- Cremes vaginals, com els estrògens conjugats (Premarin). Aquests alliberen estrògens directament a la vagina. S’apliquen de dues a tres vegades per setmana. No els heu d’utilitzar just abans del sexe com a lubricant perquè poden penetrar a la pell de la vostra parella.
- Anells vaginals, com l'anell vaginal estradiol (Estring). Aquests s’insereixen a la vagina i alliberen una dosi baixa d’estrògens directament als teixits vaginals. Cal substituir-los cada tres mesos.
- Comprimits d’estrògens orals, com l'estradiol (Vagifem). Aquests es col·loquen a la vagina una o dues vegades per setmana mitjançant un aplicador.
- Píndola d’estrògens per via oral, que pot tractar la sequedat vaginal juntament amb altres símptomes de la menopausa, com ara els sofocos. Però l’ús prolongat augmenta el risc de certs càncers. L’estrogen oral no es prescriu a les dones que han tingut càncer.
Per mantenir els beneficis de la teràpia amb estrògens, és important continuar tenint relacions sexuals regulars. Fer-ho ajuda a mantenir sans els teixits vaginals augmentant el flux sanguini a la vagina.
Altres opcions de tractament són l’ospemifè (Osphena) i la prasterona (Intrarosa). Osphena és un comprimit oral, mentre que Intrarosa és una inserció vaginal. Osphena actua com els estrògens, però és lliure d’hormones. Intrarosa és un esteroide que substitueix les hormones que normalment es fabriquen al cos.
La conclusió
El sexe dolorós durant o després de la menopausa és un problema per a moltes dones i no té res de què avergonyir-se.
Si la sequedat vaginal afecta la vostra vida sexual o la vostra relació amb la vostra parella, és hora d’obtenir l’ajuda que necessiteu. Com més temps espereu a tractar la dispareunia, més danys podreu fer al vostre cos. Si no es tracta, la sequedat vaginal pot causar llagues o llàgrimes als teixits vaginals, cosa que pot empitjorar les coses.
Un metge o ginecòleg us pot recomanar tractaments per mantenir-vos al dia dels símptomes i ajudar-vos a tornar a una vida sexual saludable.