Què és el TDAF excessiu?

Content

• Tipus / especificadors TDAH
• TDAH amb característiques primordialment poc atents
• TDAH amb característiques primordialment hiperactives i impulsives
• TDAH combinat
• Hi ha altres tipus de TDAH?
• Els símptomes
• Adults vs. nens
• Centrat en un hobby
• Problemes de relació
• Anticipació extrema
• Factors de risc
• Causes
• Diagnòstic
• Tractaments
• Consells sobre l'estil de vida
• Dieta
• Suplements
• Quan veure un metge
• La línia de fons

El trastorn amb hiperactivitat amb dèficit d’atenció (TDAH) és un trastorn neurodesenvolupat. De vegades encara es coneix com a trastorn amb dèficit d’atenció (ADD), tot i que aquest nom més antic ha deixat d’utilitzar-se en la literatura científica.

Els símptomes del TDAH que ajuden a determinar quin diagnòstic de malaltia es pot aplicar al diagnòstic. Un especificador (de vegades anomenat tipus) és una descripció addicional que els professionals de la salut mental utilitzen per descriure els símptomes predominants de TDAH que teniu.

Els especificadors inclouen:

• predominantment desatenció
• predominantment hiperactiu-impulsiu
• combinació

Un dels símptomes relacionats amb el TDAH, en excés, és objecte d'alguna controvèrsia. L’enfocació també es coneix com a hiperfocus. Es refereix a la capacitat de concentrar-se intensament en un projecte o activitat determinada, sovint en la mesura que es deixen de banda altres activitats.

La investigació sobre aquest símptoma és encara limitada, de manera que la seva existència es recolza principalment en informes de persones que viuen amb TDAH i els seus éssers estimats.

El TDAH es caracteritza sovint per la desatenció, de manera que la capacitat de centrar-se en una cosa durant un període significatiu de temps pot semblar contradir el que moltes persones saben sobre la malaltia. Com a resultat, l'hipèrfoc encara no s'ha inclòs en els criteris per diagnosticar el TDAH.

Tipus / especificadors TDAH

Hi ha tres principals especificadors del TDAH, que figuren al Manual de diagnòstic i estadística de trastorns mentals (DSM-5).

TDAH amb característiques primordialment poc atents

Aquest tipus comporta un patró de comportament desatenent i distractiu. Alguns símptomes són:

• problemes per mantenir la tasca
• dificultat amb l’organització
• problemes per prestar atenció als detalls

TDAH amb característiques primordialment hiperactives i impulsives

Aquest tipus comporta un patró de comportament que sovint inclou moviments inapropiats i accions o decisions precipitades o no considerades.

Alguns altres símptomes són:

• inquietud o inquietud
• intrudint en les converses d'altres
• conversa extrema

TDAH combinat

Aquest tipus comporta símptomes d’ambdues categories. Es diagnostica amb més freqüència que les altres dues.

Perquè es diagnostiqui el TDAH, les conductes associades han de causar problemes i afectar la seva capacitat de funcionar com a mínim en dos escenaris. Els símptomes del TDAH varien, fins i tot dins dels tres especificadors.

Si teniu un tipus de TDAH poc atès, els vostres símptomes no seran necessàriament idèntics als d’una altra persona amb aquest tipus.

Hi ha altres tipus de TDAH?

Una escola de pensament recolza l’existència de set tipus diferents de TDAH. El TDAH sobrefocusat s’inclou en aquests, tot i que no està inclòs en els tres especificadors generalment acordats per experts mèdics.

A causa de la manca d'investigació que doni suport al subtipus excessiu, com a veritable presentació del TDAH, actualment es considera que és més un símptoma del TDAH que un tipus diferent.

Els símptomes

Un signe primordial de l'excés de focalització en el TDAH és l'absorció mental que té un cert interès o activitat. És possible que la vostra concentració sigui tan completa que segueixis dedicat al que estàs fent durant hores, sense recordar-te de fer tasques, tasques o altres compromisos.

Aquest hiperfocus podria semblar productiu quan la vostra àrea d’interès coincideix amb tasques i tasques relacionades amb la feina o amb l’escola. Però pot causar problemes en altres àrees.

També pot tenir un impacte negatiu en la vostra salut si es continua treballant durant hores a la vegada sense pausa.

L’hiperfocus també pot causar dificultats perquè, una vegada que us interessa una cosa que us absorbeixi, potser serà difícil desviar la vostra atenció sobre les altres coses que necessiteu fer.

Alguns indicadors d’hiperfocus poden incloure:

• dificultat per ajustar-se al canvi
• una rígida recerca d’objectius que sovint sembla una tossuderia
• la dificultat per convertir-se en "desfer-se" de la zona de focus
• dificultat per seguir indicacions de manera puntual
• sentir-se irritable quan es veu obligat a canviar d’activitats
• augment de la sensibilitat

Adults vs. nens

Tot i que l’hiperfocus es pot produir en nens o adults que viuen amb TDAH, les investigacions del 2016 suggereixen que pot ser més freqüent en adults.

Tant en adults com en nens, la hiperfocació es pot descriure com a dificultat per regular l’atenció i l’enfocament.

Centrat en un hobby

Els nens poden quedar absorbits en un projecte de joguina, videojoc o art: en qualsevol cosa que tinguin interès. És possible que no s’adonin que passin el temps i s’oblidin de fer altres coses.

Fins i tot en els recordatoris, poden lluitar per reconduir la seva atenció i centrar-se en qualsevol altra cosa. A causa d'això, l'hipèrfoc a vegades pot semblar un comportament opositiu.

Els adults amb un tret excessiu poden implicar-se íntegrament en la seva feina o un hobby.

L’hiperfocus també es pot produir en el context d’una relació, especialment en les etapes inicials, on pot implicar un enfocament extrem en les necessitats d’un soci.

Problemes de relació

En adults, la hiperfocació pot contribuir a problemes de relació o problemes en el lloc de treball si es perd una pista de temps.

No presentar-se per una data prevista podria provocar conflictes amb un soci, mentre que l’abandonament de respondre el telèfon per una teleconferència pot contribuir a problemes de rendiment en el treball.

Anticipació extrema

L’hiperfoc es pot presentar també en adults i nens com a previsió extrema d’un esdeveniment.

L’excés de conversa d’aquesta manera pot implicar molt temps parlant de l’esdeveniment, preparant-lo i realitzant plans i, fins i tot, dificultat per parlar d’alguna cosa més o considerar un resultat on l’esdeveniment s’acaba produint.

Això pot ocórrer certament per a persones que no conviuen amb el TDAH, però quan es produeix juntament amb altres símptomes del TDAH es pot veure com un hiperfoc.

L’enfocament sobre alguna cosa d’aquesta manera pot causar angoixa quan les coses no surten tal com estava previst.

L’enfocament no és necessàriament una cosa dolenta. Alguns professionals amb experiència en el tractament del TDAH suggereixen que us poden ajudar a assolir objectius específics, a completar un projecte o a explorar temes que us interessen, sempre que pugueu trobar la manera de sortir de l’hiperfoc quan necessiteu traslladar l’atenció a un altre lloc.

Factors de risc

Els experts no han identificat una causa clara del TDAH, però es creu que alguns factors participen en el seu desenvolupament.

Aquests poden incloure:

• exposició a toxines a la primera infància o a l’úter
• antecedents familiars de TDAH
• un desequilibri de productes químics cerebrals com la dopamina
• nens prematurs o amb un pes baix al néixer
• una lesió al cervell

Causes

No està clar el que provoca el símptoma de l’hipèrfocus, però els investigadors del TDAH han ofert algunes possibles explicacions.

El TDAH implica una disfunció neurològica que pot afectar el sistema de recompensa del cervell. Una teoria al voltant de l’hipèrfoc és que l’activitat d’interès activa el sistema de recompensa al cervell tan fort que es fa difícil deixar de fer aquesta activitat.

Una altra teoria és que l’enfocament és simplement un altre símptoma del comportament del TDAH. En lloc de lluitar per gestionar una inquietud, un moviment fluix o un altre moviment excessiu, les persones que tenen un enfocament tenen problemes per regular els seus nivells d’atenció.

Moltes persones que viuen amb TDAH tenen problemes per mantenir la seva atenció en una tasca. D’alguna manera, es pot veure l’abordatge excessiu com una extensió d’aquest símptoma. Encara comporta dificultats de concentració i enfocament. La dificultat rau només en l’altra direcció.

Diagnòstic

La sobreofusió no es reconeix com a símptoma del TDAH segons els criteris del DSM-5.

Molts cuidadors i pares no poden considerar el TDAH com una possibilitat si un nen no sembla hiperactiu i demostra que es pot centrar en les coses durant llargs períodes de temps.

La investigació ha assenyalat que els nens superdotats amb excés no poden rebre un diagnòstic de TDAH, tot i que poden tenir símptomes de TDAH que haurien de ser posats en coneixement d’un professional sanitari.

En obtenir ajuda per al TDAH, és important esmentar tots els símptomes perquè un professional de la salut mental o un proveïdor de salut puguin fer un diagnòstic precís.

Tot i que se suggereix que hi ha en realitat set tipus de TDAH (un dels subtipus falsificats), la classificació dels quatre tipus addicionals depèn d'un tipus d'exploració cerebral.

L’exploració cerebral, SPECT (tomografia computaritzada per emissió d’una sola foto), pot oferir informació en alguns casos, però els professionals de la salut encara diagnostiquen el TDAH segons els criteris del DSM-5, no mirant una exploració cerebral.

Els investigadors han desenvolupat un Qüestionari d’Hiperfoc per adults per ajudar a identificar el tret en adults amb TDAH. Van utilitzar aquesta eina en un estudi del 2018 i van trobar evidències per suggerir que els adults amb més símptomes del TDAH eren més propensos a experimentar hiperfocus en múltiples escenaris.

Tractaments

El TDAH no es pot curar. Els símptomes poden disminuir a mesura que els nens envelleixen, però sovint persisteixen a l'edat adulta.

No obstant això, el tractament pot ajudar a millorar els símptomes. Els tractaments del TDAH normalment inclouen assessorament, teràpia conductual i medicació. Les persones sovint es beneficien més del tractament que combina aquests enfocaments.

Els medicaments per al TDAH poden incloure medicaments estimulants o no estimulants.

La teràpia del TDAH pot incloure:

• formació de competències
• teràpia de conducta
• psicoteràpia
• teràpia familiar

Els adults que viuen amb TDAH poden trobar especialment útils els enfocaments de psicoteràpia com la teràpia cognitiva conductual (CBT). La teràpia també pot ajudar ensenyant habilitats en organització i control d’impulsos.

Consells sobre l'estil de vida

El tractament amb el TDAH, com la medicació o la teràpia, pot ajudar a millorar l’hiperfocus juntament amb altres símptomes, però també podeu prendre mesures per redirigir l’atenció al vostre compte.

Proveu alguns dels següents consells:

• Deseu el temps per a cada tasca que heu de completar i utilitzeu una alarma o un temporitzador per informar-vos de quan serà el moment de seguir endavant.
• Demaneu a algú de confiança que us ajudi a evitar la hiperfocació a la feina enviant missatges de text, trucant o aturant-vos a l’oficina en un moment previst.
• Si acostumeu a hiperfocar-vos en activitats a casa vostra, demaneu a un company o company d’habitació que us interrompi un cop passat un temps establert.
• Treballeu junt amb un soci per desenvolupar un pla per comprovar la vostra hiperfocus si teniu problemes per interrompreu-vos. És possible que la vostra parella us ajudi a identificar maneres d’utilitzar-la productivament i quan us afecti negativament.
• Pregunteu als nens que tendeixen a hiperfocar-los què els pot ajudar a passar un temps més fàcil a una nova tasca.
• Utilitzeu horaris, recordatoris visuals, temporitzadors o altres indicis clars per ajudar els nens a aprendre a reconèixer quan és el moment de fer una altra cosa.
• Redirecciona l'hipèrfoc d'un nen a les activitats basades en la pantalla a les activitats creatives i a les activitats en què passin temps amb altres.
• Ajudeu a fomentar l’interès per aprendre oferint als vostres fills llibres sobre temes que els interessen.

Dieta

L’evidència científica no apunta cap aliment específic com a causa del TDAH. Però és possible que certs aliments, inclosos els sabors artificials, els colors dels aliments i altres additius puguin afectar els símptomes del comportament, especialment en els nens.

També s’ha suggerit un consum excessiu de sucre com a factor de comportament hiperactiu associat al TDAH, però això no s’ha demostrat de manera concloent.

Algunes investigacions suggereixen que alguns canvis en la dieta podrien tenir un benefici per a algunes persones amb TDAH. Aquests canvis inclouen:

• limitació de conservants
• limitació de sabors i colors artificials
• augment de la ingesta d’àcids grassos omega-3
• augment de la ingesta de vitamines i minerals

Tingueu en compte que, tot i que hi ha algunes evidències que demostren l’efecte positiu que poden produir aquests canvis per a algunes persones, les opcions nutricionals no contribueixen necessàriament als símptomes del TDAH.

Menjar una dieta equilibrada pot millorar la salut en general, cosa que significa incloure un munt de:

• fruites i verdures fresques
• greixos saludables
• proteïna magra
• cereals integrals
• àcids grassos omega-3

Aquest tipus de dieta també inclourà quantitats menors d’additius i conservants.

Suplements

Els suplements que ajuden a augmentar la serotonina i la dopamina al cervell, com el 5-HTP i el L-triptòfan, poden tenir algun benefici per als símptomes del TDAH com la hiperfocació, però la investigació que recolza el seu ús és limitada.

Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge abans de provar nous suplements, especialment si esteu prenent medicaments actualment.

És important parlar sobre els canvis de la dieta amb un nutricionista format, especialment si teniu previst restringir certs aliments.

Limitar el sucre i els aliments processats no és mai una mala idea, però si creieu que altres aliments contribueixen a símptomes, un dietista pot ajudar-vos a desenvolupar un pla segur per posar a prova la sensibilitat dels aliments amb una dieta d’eliminació.

Quan veure un metge

L’hiperfocus pot ser un dels símptomes que experimenten algunes persones amb TDAH. Tanmateix, la tendència a l’excés de foc no sempre indica un diagnòstic de TDAH.

Per diagnosticar el TDAH, sis o més símptomes (cinc símptomes en adults) han d’estar presents almenys durant sis mesos.

Els proveïdors d’atenció mèdica també tenen en compte si aquests símptomes afecten la seva funció a casa, a la feina o a l’escola o poden causar angoixa d’altres maneres.

És una bona idea veure un metge si vostè o un ésser estimat teniu problemes amb les activitats diàries a causa dels símptomes del TDAH. Tot i que el vostre metge no diagnostica el TDAH, pot ajudar-vos a identificar altres causes possibles dels símptomes i a trobar un tractament eficaç.

La línia de fons

Pot tenir un focus intens en algunes àrees d'interès juntament amb els símptomes del TDAH. Algunes persones creuen que aquest tret representa un subtipus específic de TDAH, conegut com a TDAH excessiu.

L'evidència científica encara no admet l'existència de subtipus TDAH més enllà dels tres principals especificadors que figuren al DSM-5.

No importa quins símptomes del TDAH, treballar amb un professional de la salut mental entrenat pot ajudar-lo a aprendre a afrontar els símptomes i a tots els reptes relacionats amb la convivència amb el TDAH. El vostre proveïdor de serveis sanitaris també us pot derivar a un entrenador qualificat.