Abús i addicció dels opiacis

Content

• Visió general
• Quins són els efectes de l’abús i l’addicció als opioides?
• Quins són els símptomes de l’abús i l’addicció als opioides?
• Símptomes d'abstinència
• Qui té risc d’addicció a opioides?
• Què causa l’addicció als opioides?
• Com es diagnostica l’addicció a l’opioide?
• Com es tracta l’addicció als opioides?
• Desintoxicació
• Medicaments
• Instal·lacions de tractament
• Teràpies alternatives
• Quines perspectives té l’addicció a l’opioide?

Visió general

Els opioides, també anomenats opiacis, són una classe de drogues. La classe inclou medicaments derivats de la rosella de l’opi, com la morfina i la codeïna. També inclou fórmules sintètiques o parcialment sintètiques, com ara:

• hidrocodona
• Percodan
• oxicodona
• heroïna

Molts opioides s’utilitzen per tractar el dolor. Alguns opioides, com l'oxicodona, la codeïna i la morfina, són medicaments contra el dolor. L’ús d’aquests medicaments per a esbarjo o d’una manera no prescrita per un metge pot considerar-se un abús. Altres opioides, com l'heroïna, són il·legals.

Els opioides són molt addictius. L’abús pot comportar addicció. Tant l’abús com l’addicció poden causar greus problemes de salut i poden causar la mort.

Els opioides es poden utilitzar de diverses maneres. Poden ser:

• pres per via oral
• inhalat pel nas
• injectat en una vena
• fumat

De vegades es fan servir formes de recepta com a supositoris. Els efectes poden dependre del mètode de consum. El tipus d’opioides també determina el seu efecte.

Els opioides afecten el cervell, donant lloc a una sensació temporal de plaer intens. L’addicció als opioides es pot desenvolupar molt ràpidament, fins i tot amb un ús mínim. L’addicció pot ser física, ja que el cos d’un usuari habitual anhela la droga.

També pot ser mental, perquè un usuari desitgi conscientment els efectes del fàrmac. Una persona addicta als opioides farà tot el que calgui per obtenir més droga, independentment dels riscos o conseqüències.

L’ús d’opioides a llarg termini té greus conseqüències sobre la salut, afectant múltiples òrgans. L’abús d’opioides pot perjudicar la producció del cervell d’analgèsics naturals i de dopamina, el producte químic “que se sent bé”.

Quins són els efectes de l’abús i l’addicció als opioides?

Els opioides redueixen el dolor i l’ansietat temporalment. Creen una sensació d’adormiment en el cos i la ment. Les dosis altes poden crear una sensació d'eufòria i somnolència de curta durada. Aquests efectes poden dificultar la seva aturada. Els usuaris habituals comencen a ansiar aquesta sensació, però l’altura és de curta durada.

L’abús i l’addicció als opioides poden tenir efectes mentals i físics negatius, com ara:

• nàusees
• vòmits
• debilitat del sistema immune
• ritme de respiració lent
• coma
• augment del risc de VIH o malalties infeccioses, comú en ús intravenós
• augment del risc d’hepatitis, també freqüent en ús intravenós
• al·lucinacions
• venes esfondrades o vasos sanguinis obstruïts
• risc d’ofegament

Les persones addictes a opioides solen tenir problemes per aconseguir un nivell satisfactori perquè la seva tolerància augmenta. Això condueix a l’ús de més, cosa que comporta efectes més forts i greus per al cos.

Quins són els símptomes de l’abús i l’addicció als opioides?

Els signes i símptomes de l’abús i addicció d’opioides són:

• un augment de la tolerància per al fàrmac
• una incapacitat per aturar o reduir l’ús
• símptomes d’abandonament quan deixeu d’utilitzar
• un desig de seguir utilitzant fins i tot quan es produeixen complicacions de salut
• un impacte en la qualitat de vida, incloses les relacions i l’ocupació
• gastar excés de temps i diners en drogues
• dormir excessiu o augmentar pes o augment de pes
• recorrent al crim per pagar més opiacis

Símptomes d'abstinència

Quan algú addicte als opioides deixi d’utilitzar els fàrmacs, tindrà símptomes d’abandonament inclosos:

• ansietat
• sudoració
• insomni
• agitació
• tremolors
• dolors musculars
• nàusees
• vòmits
• diarrea
• molèsties mentals i físiques extremes

Fins i tot les persones amb una dependència molt menor d’opioides amb recepta poden patir desistiment.

La durada i la intensitat de la retirada depèn de:

• el tipus d'opioides en què l'usuari és addicte
• la durada de l’addicció
• la mida de les dosis

Els addictes de molt temps poden desitjar consultar un professional mèdic abans de deixar de fumar.

Qui té risc d’addicció a opioides?

Qualsevol que utilitzi opioides té risc de desenvolupar addicció. La millor manera de prevenir una addicció és evitar totes les drogues il·legals. Utilitzeu només analgèsics prescrits, tal i com recomanen els professionals mèdics.

Si bé l’ús d’opioides és una elecció, alguns factors poden augmentar el risc d’addicció. Les persones amb antecedents familiars de drogodependència i les que creixen en determinades situacions socials o econòmiques poden tenir més risc. Les persones que abusen d’alcohol o d’altres drogues o que tenen una malaltia mental tenen un risc més gran de dependència d’opioides.

Què causa l’addicció als opioides?

L’ús d’opioides, sobretot de manera no prescrita pel metge, pot causar addicció. Els opioides són molt addictius, de manera que fins i tot un ús poc freqüent pot comportar dependència física. L’ús habitual d’opioides provoca canvis al cervell, concretament al centre del dolor, que pot provocar addicció.

Com es diagnostica l’addicció a l’opioide?

Per diagnosticar una addicció a opioides, el metge tractarà el seu historial d’ús i salut actual. Ells determinaran el grau de dependència i ajudaran a suggerir opcions de tractament. Qualsevol que busqui tractament per a l’addicció a l’opioide s’ha de comprometre a aturar-se.

Com es tracta l’addicció als opioides?

L’addicció a l’opioide és una malaltia complexa que afecta molts aspectes de la vida d’una persona, inclosos:

• benestar físic
• salut mental
• relacions socials
• medi ambient

Per tenir èxit, els plans de tractament han de tractar tots aquests components. En alguns casos, es pot necessitar hospitalització.

Desintoxicació

La desintoxicació sol ser el primer intent de tractament. Es fa en combinació amb altres opcions de tractament. Es tracta d’una retirada supervisada del fàrmac amb suport i medicació per ajudar als símptomes d’abandonament.

La desintoxicació per si sola rarament té èxit en el tractament de l'addicció a opioides. Algunes persones patiran:

• tremolors
• al·lucinacions
• confusió
• deliri
• ansietat intensa
• alteracions del son
• dolor corporal

Medicaments

Alguns addictes a opioides tenen èxit en prendre opioides amb prescripció mèdica, com la metadona o la buprenorfina. Això ajuda les persones a disminuir la dosi i a desistir-se del medicament. Aquest procés, conegut com a teràpia de reemplaçament, és un tractament comú per a l’addicció a l’opioide. Es poden utilitzar altres medicaments per disminuir els símptomes d’abstinència o anhels.

Instal·lacions de tractament

Els programes de tractament residencial treballen per fer front a totes les facetes d’una addicció. Aquests programes solen incloure:

• grups de suport
• rehabilitació professional
• teràpia

Els programes poden durar unes setmanes o diversos mesos.

Teràpies alternatives

Altres solucions que poden ajudar les persones a superar l’addicció són:

• fer exercici
• hipnosi
• acupuntura
• herbes

Aquests mètodes poden ser útils per a alguns, tot i que es desconeix la seguretat i l'eficàcia de cadascun.

Quines perspectives té l’addicció a l’opioide?

Les persones que abusen d’opioides o que s’addicten a ells tenen un major risc de mort prematura i complicacions greus per a la salut. Deixar de fumar és l’única manera de minimitzar o eliminar aquests riscos. L’ús prolongat condueix a la tolerància, cosa que requereix dosis més elevades per sentir els efectes. Les dosis més grans augmenten el risc de mort o greus conseqüències per a la salut.

La bona notícia és que molta gent ha superat l’addicció a l’opioide. Hi ha molts recursos disponibles per ajudar-vos, així que consulteu el vostre metge si voleu deixar la feina.