Tractament de la leishmaniosi visceral: remeis i cura
Content
El tractament de la leishmaniosi visceral humana, també coneguda com kala azar, es fa, principalment, amb compostos antimonials pentavalents, durant 20 a 30 dies, per combatre els símptomes de la malaltia.
La leishmaniosi visceral és una infecció causada al Brasil pel protozouLeishmania chagasi, que és transmesa pels insectes de l’espècieLutzomyia longipalpis iLutzomyia cruzi. Aquesta malaltia empitjora lentament i pot arribar a ser greu, de manera que, en presència de signes i símptomes que indiquen la leishmaniosi visceral, és important buscar atenció mèdica per al diagnòstic i el tractament correctes. Obteniu més informació sobre com identificar la leishmaniosi visceral.
A més dels medicaments per eliminar el protozou, el tractament ha de comportar el control de complicacions habituals d’aquesta malaltia, com ara anèmia, diarrea, malnutrició, sagnat i infeccions per una disminució de la immunitat, ja que són situacions que debiliten i poden la vida de la persona en risc.
Els remeis més utilitzats
Els principals fàrmacs que s’utilitzen per tractar la leishmaniosi visceral són els compostos antimonials pentavalents, com l’antimoniate de meglumina i l’estibogluconat de sodi, que són l’opció principal de tractament, aplicada en dosis intramusculars o venoses, durant 20 a 30 dies. Obteniu més informació sobre com s’utilitza i sobre el preu del medicament més utilitzat en el tractament de la Leishmaniosi.
En alguns casos, aquests medicaments poden causar efectes secundaris, com ara arítmies, dolors corporals i mala gana, i estan contraindicats en persones amb insuficiència renal o hepàtica, en dones embarassades en els dos primers trimestres d’embaràs i en casos amb signes de canvis. a l’electrocardiograma, conegut com a augment de l’interval QT.
Altres opcions alternatives en casos de manca o contraindicació d’aquests remeis són l’amfotericina liposomal B, la dispersió col·loïdal-amfotericina B, les pentamidines i els immunomoduladors, com ara l’interferó gamma i el GM-CSF, a més de la miltefosina, que també és un medicament oral en el tractament. de leishmaniosi.
Cures durant el tractament
Abans d’iniciar el tractament, s’han d’observar algunes precaucions, inclosa l’avaluació i estabilització de les condicions clíniques causades per la malaltia, com apòsits o transfusions per al control de l’hemorràgia, reemplaçament de ferro i vitamines o, si cal, transfusió de sang, per ajudar a la recuperació de anèmia, dieta amb proteïnes i calories per millorar la desnutrició i ús d’antibiòtics per tractar infeccions.
El tractament es pot fer a casa, sempre que la persona pugui rebre l’atenció necessària en aquest lloc i es pugui desplaçar a l’hospital per rebre els medicaments i per a les reavaluacions mèdiques. A més, s’ha de recomanar l’hospitalització sempre que:
- Anèmia greu, amb hemoglobina inferior a 5 g / dL;
- Diarrea greu o prolongada;
- Desnutrició greu;
- Presència de sagnat;
- Inflor generalitzada;
- Presència d'altres malalties associades, com ara hipertensió arterial, malalties del cor, nefropatia o malalties hepàtiques;
- Nens menors de 6 mesos o persones grans majors de 65 anys;
- Quan la malaltia torna després de finalitzar el tractament o no hi ha resposta al tractament.
A més, un cop finalitzat el tractament, el metge ha de fer el seguiment de la persona en consultes després de 3, 6 i 12 mesos i, si es manté estable en l’última avaluació, es considera que el pacient està curat.
Signes de millora
Els signes de millora ja poden aparèixer després de la primera setmana després del començament del tractament i es caracteritzen per la reducció de la febre, la reducció del ventre inflat, l’augment de pes i la recuperació de la disposició.
Signes d'empitjorament
Aquests signes són més freqüents quan el tractament no s’inicia ràpidament i inclouen un augment o recurrència de febre, pèrdua de pes, debilitat constant, infeccions víriques i bacterianes al cos i sagnat.