Tot el que heu de saber sobre la intolerància a la lactosa

Content

• Visió general
• Tipus d’intolerància a la lactosa
• Intolerància primària a la lactosa (resultat normal de l'envelliment)
• Intolerància secundària a la lactosa (per malaltia o lesió)
• Intolerància congènita o del desenvolupament a la lactosa (néixer amb la malaltia)
• Intolerància a la lactosa en el desenvolupament
• Què cal buscar
• Com es diagnostica la intolerància a la lactosa?
• Prova d’intolerància a la lactosa
• Prova de respiració d’hidrogen
• Prova d’acidesa de les femtes
• Com es tracta la intolerància a la lactosa?
• Ajustar-se a una dieta i estil de vida sense lactosa

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Visió general

La intolerància a la lactosa és la impossibilitat de descompondre un tipus de sucre natural anomenat lactosa. La lactosa es troba habitualment en productes lactis, com la llet i el iogurt.

Tens intolerància a la lactosa quan l’intestí prim deixa de fabricar prou de l’enzim lactasa per digerir i descompondre la lactosa. Quan això passa, la lactosa no digerida es mou cap a l’intestí gros.

Els bacteris que normalment es troben a l’intestí gros interactuen amb la lactosa no digerida i provoquen símptomes com inflor, gasos i diarrea. La malaltia també es pot anomenar deficiència de lactasa.

La intolerància a la lactosa és molt freqüent en adults, especialment en aquells amb ascendència asiàtica, africana i hispana.

Segons la Cleveland Clinic, més de 30 milions de persones nord-americanes són intolerants a la lactosa. La condició no és greu, però pot ser desagradable.

La intolerància a la lactosa sol provocar símptomes gastrointestinals, com gasos, distensió abdominal i diarrea, uns 30 minuts a dues hores després d’ingerir llet o altres productes lactis que contenen lactosa.

És possible que les persones que tinguin intolerància a la lactosa hagin d’evitar menjar aquests productes o prendre medicaments que continguin l’enzim lactasa abans de fer-ho.

Tipus d’intolerància a la lactosa

Hi ha tres tipus principals d’intolerància a la lactosa, cadascun amb diferents causes:

Intolerància primària a la lactosa (resultat normal de l'envelliment)

Aquest és el tipus d’intolerància a la lactosa més freqüent.

La majoria de les persones neixen amb suficient lactasa. Els nadons necessiten l’enzim per digerir la llet materna. La quantitat de lactasa que fa una persona pot disminuir amb el pas del temps. Això es deu al fet que a mesura que les persones envelleixen, mengen una dieta més diversa i depenen menys de la llet.

La disminució de la lactasa és gradual. Aquest tipus d’intolerància a la lactosa és més freqüent en persones amb ascendència asiàtica, africana i hispana.

Intolerància secundària a la lactosa (per malaltia o lesió)

Les malalties intestinals com la celiaquia i la malaltia inflamatòria intestinal (MII), una cirurgia o una lesió a l’intestí prim també poden causar intolerància a la lactosa. Es poden restaurar els nivells de lactasa si es tracta el trastorn subjacent.

Intolerància congènita o del desenvolupament a la lactosa (néixer amb la malaltia)

En casos molt rars, s’hereta la intolerància a la lactosa. Es pot transmetre un gen defectuós dels pares a un nen, cosa que provoca l’absència total de lactasa en el nen. Això es coneix com intolerància congènita a la lactosa.

En aquest cas, el vostre nadó serà intolerant a la llet materna. Tindran diarrea tan bon punt s’introdueixi llet humana o una fórmula que contingui lactosa. Si no es reconeix i es tracta a primera hora, l’afecció pot posar en perill la vida.

La diarrea pot causar deshidratació i pèrdua d’electròlits. La malaltia es pot tractar fàcilment donant al nadó una fórmula infantil sense lactosa en lloc de llet.

Intolerància a la lactosa en el desenvolupament

Ocasionalment, un tipus d’intolerància a la lactosa anomenada intolerància a la lactosa en el desenvolupament es produeix quan un nadó neix prematurament. Això es deu al fet que la producció de lactasa en el nadó comença més endavant durant l’embaràs, al cap de 34 setmanes com a mínim.

Què cal buscar

Els símptomes d’intolerància a la lactosa solen aparèixer entre 30 minuts i dues hores després de menjar o beure llet o producte lacti. Els símptomes poden incloure:

• rampes abdominals
• inflor
• gas
• diarrea
• nàusees

Els símptomes poden variar de lleus a greus. La gravetat depèn de la quantitat de lactosa que es va consumir i de la quantitat de lactasa que realment ha fet la persona.

Com es diagnostica la intolerància a la lactosa?

Si teniu rampes, inflor i diarrea després de beure llet o menjar i beure productes lactis, és possible que el vostre metge us vulgui provar la intolerància a la lactosa. Les proves de confirmació mesuren l’activitat de la lactasa al cos. Aquestes proves inclouen:

Prova d’intolerància a la lactosa

Una prova d’intolerància a la lactosa és una prova de sang que mesura la reacció del cos a un líquid que conté nivells elevats de lactosa.

Prova de respiració d’hidrogen

Una prova d’alè d’hidrogen mesura la quantitat d’hidrogen que es respira després de consumir una beguda rica en lactosa. Si el cos no és capaç de digerir la lactosa, els bacteris de l’intestí la descomponen.

El procés pel qual els bacteris descomponen sucres com la lactosa s’anomena fermentació. La fermentació allibera hidrogen i altres gasos. Aquests gasos s’absorbeixen i finalment s’exhalen.

Si no digereixes completament la lactosa, la prova d’alcohol per hidrogen mostrarà una quantitat d’hidrogen superior a la normal.

Prova d’acidesa de les femtes

Aquesta prova es fa més sovint en lactants i nens. Mesura la quantitat d'àcid làctic en una mostra de femta. L’àcid làctic s’acumula quan els bacteris de l’intestí fermenten la lactosa no digerida.

Com es tracta la intolerància a la lactosa?

Actualment no hi ha manera de fer que el vostre cos produeixi més lactosa. El tractament per a la intolerància a la lactosa implica disminuir o eliminar completament els productes lactis de la dieta.

Moltes persones que tenen intolerància a la lactosa poden prendre fins a 1/2 tassa de llet sense experimentar cap símptoma. Els productes lactis sense lactosa també es poden trobar a la majoria de supermercats. I no tots els productes lactis contenen molta lactosa.

És possible que encara pugueu menjar formatges durs, com el cheddar, el suís i el parmesà, o productes lactis de cultiu com el iogurt. Els productes lactis baixos en greixos o sense greix solen tenir menys lactosa també.

Hi ha disponible un enzim lactasa sense recepta en càpsules, pastilles, gotes o masticables abans de consumir productes lactis. Les gotes també es poden afegir a un cartró de llet.

Les persones que són intolerants a la lactosa i que no consumeixen llet o productes lactis poden ser deficients en:

• calci
• vitamina D
• riboflavina
• proteïna

Es recomana prendre suplements de calci o menjar aliments que siguin rics en calci naturalment o que estiguin enriquits amb calci.

Ajustar-se a una dieta i estil de vida sense lactosa

Els símptomes desapareixeran si s’eliminen de la dieta la llet i els productes lactis. Llegiu atentament les etiquetes dels aliments per detectar els ingredients que poden contenir lactosa. A part de la llet i la nata, busqueu els ingredients derivats de la llet, com ara:

• sèrum de llet o concentrat de proteïna de sèrum
• caseïna o caseïnats
• mató
• formatge
• mantega
• iogurt
• margarina
• sòlids o pols de llet seca
• torró

Molts aliments que no esperaria que tinguessin llet poden contenir llet i lactosa. Alguns exemples inclouen:

• amaniments d'amanides
• neules congelades
• carns sense menjar per menjar
• salses
• cereals per esmorzar secs
• barreges de forn
• moltes sopes instantànies

Sovint s’afegeix llet i productes lactis als aliments processats. Fins i tot alguns medicaments no lactis i medicaments poden contenir productes lactis i lactosa.

No es pot prevenir la intolerància a la lactosa. Els símptomes d’intolerància a la lactosa es poden prevenir menjant menys lactis.

Beure llet baixa en greixos o sense greixos també pot provocar menys símptomes. Proveu alternatives a la llet lactia com:

• ametlla
• lli
• soja
• llet d’arròs

També hi ha productes lactis amb la lactosa eliminada.