Quant a Drogues Immunosupressores

Content

• Introducció
• Què tracten
• Condicions autoimmunes
• Trasplantament d’òrgans
• Llista d’immunosupressors
• Corticosteroides
• Inhibidors de Janus kinasa
• Inhibidors de la calcineurina
• inhibidors de mTOR
• Inhibidors IMDH
• Biologia
• Anticossos monoclonals
• Règim de tractament
• Proves i canvis de dosificació
• Efectes secundaris
• Interaccions farmacèutiques
• Advertències
• Embaràs i lactància
• Parleu amb el vostre metge
• Q&A
• P:
• R:

Introducció

Els fàrmacs immunosupressors són una classe de medicaments que suprimeixen o redueixen la força del sistema immune del cos.

Alguns d’aquests fàrmacs s’utilitzen perquè el cos rebutgi menys probabilitats de rebutjar un òrgan trasplantat, com un fetge, un cor o un ronyó. Aquests medicaments s’anomenen medicaments antirejecció.

Altres medicaments immunosupressors s’utilitzen sovint per tractar trastorns autoimmunes com el lupus, la psoriasi i l’artritis reumatoide.

Si el vostre metge us ha receptat un medicament immunosupressor, aquí hi ha què saber sobre què fan aquests medicaments, com funcionen i com us poden fer sentir. La informació següent us dirà què espereu en prendre un medicament immunosupressor i què pot fer per vosaltres.

Què tracten

Condicions autoimmunes

Els medicaments immunosupressors s’utilitzen per tractar malalties autoimmunes.

Amb una malaltia autoimmune, el sistema immunitari ataca el propi teixit del cos. Com que els fàrmacs immunosupressors debiliten el sistema immune, suprimeixen aquesta reacció. Això ajuda a reduir l’impacte de la malaltia autoimmune sobre el cos.

Les malalties autoimmunes tractades amb fàrmacs immunosupressors inclouen:

• psoriasi
• lupus
• artritis reumàtica
• Malaltia de Crohn
• esclerosi múltiple
• alopècia areata

Trasplantament d’òrgans

Gairebé tothom que rep un trasplantament d’òrgans ha de prendre medicaments immunosupressors. Això es deu al fet que el vostre sistema immune veu un òrgan trasplantat com un objecte estranger. Com a resultat, el sistema immunitari ataca l’òrgan ja que atacaria qualsevol cèl·lula estrangera. Això pot causar danys greus i provocar que l’òrgan es tregui.

Els fàrmacs immunosupressors debiliten el sistema immune per reduir la reacció del cos a l’òrgan estranger. Els fàrmacs permeten que l’òrgan trasplantat es mantingui sa i lliure de danys.

Llista d’immunosupressors

Hi ha diversos tipus de fàrmacs immunosupressors. El medicament o els medicaments que se t’hagin receptat depenen de si tens un trasplantament d’òrgans, un trastorn autoimmune o una altra malaltia.

Moltes persones que reben medicaments immunosupressors reben medicaments prescrits de més d’una d’aquestes categories.

Corticosteroides

• prednisona (Deltasone, Orasone)
• budesonida (Entocort EC)
• prednisolona (Millipred)

Inhibidors de Janus kinasa

• tofacitinib (Xeljanz)

Inhibidors de la calcineurina

• ciclosporina (Neoral, Sandimmune, SangCya)
• tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)

inhibidors de mTOR

• sirolimus (Rapamune)
• everolimus (Afinitor, Zortress)

Inhibidors IMDH

• azatioprina (Azasan, Imuran)
• leflunomida (Arava)
• micofenolat (CellCept, Myfortic)

Biologia

• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• anakinra (Kineret)
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• ixekizumab (Taltz)
• natalizumab (Tysabri)
• rituximab (Rituxan)
• secukinumab (Cosentyx)
• tocilizumab (Actemra)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Anticossos monoclonals

• basiliximab (Simulect)
• daclizumab (Zinbryta)

Règim de tractament

Tots els medicaments immunosupressors només estan disponibles per recepta mèdica.

Els medicaments immunosupressors són comprimits, càpsules, líquids i injeccions. El vostre metge decidirà les millors formes de medicaments i règim de tractament.

Poden prescriure una combinació de medicaments. L’objectiu de la teràpia immunosupressora és trobar el pla de tractament que suprimeixi el sistema immunitari, tenint els efectes secundaris menys danys.

Si preneu medicaments immunosupressors, heu de prendre exactament els indicats. si teniu un trastorn autoimmune, un canvi de règim pot causar una irrupció del vostre estat. Si sou receptors d’òrgans, fins i tot el més mínim canvi del règim de medicació pot provocar un rebuig de l’òrgan. No importa el motiu pel qual se’t tracta, si perdeu una dosi, assegureu-vos de trucar immediatament al vostre metge.

Proves i canvis de dosificació

Durant el tractament amb medicaments immunosupressors, realitzaràs regularment proves de sang. Aquestes proves ajuden al metge a supervisar l'eficàcia dels fàrmacs i si calen canvis de dosi. Les proves també ajudaran el vostre metge a saber si els medicaments causen efectes secundaris per a vostè.

Si teniu una malaltia autoimmune, el vostre metge pot ajustar la dosi segons la resposta a la vostra medicació.

Si heu rebut un trasplantament d’òrgans, el vostre metge pot reduir la dosi. Això es deu al fet que el risc de rebuig d’òrgans disminueix amb el pas del temps, de manera que la necessitat d’aquests medicaments pot disminuir.

No obstant això, la majoria de les persones que han fet un trasplantament hauran de prendre almenys un medicament immunosupressor durant tota la seva vida.

Efectes secundaris

Els efectes secundaris varien molt pels diversos medicaments immunosupressors disponibles. Per conèixer els efectes secundaris que podria tenir risc, pregunteu el vostre metge o farmacèutic sobre els efectes del vostre medicament.

Tot i això, tots els fàrmacs immunosupressors tenen un greu risc d'infecció. Quan un medicament immunosupressor afebleix el vostre sistema immune, el vostre cos es fa menys resistent a la infecció. Això vol dir que et fan més probabilitats d'infeccions. També significa que seran més difícils de tractar les infeccions.

Si teniu algun d’aquests símptomes d’infecció, truqueu immediatament al vostre metge:

• febre o calfreds
• dolor al costat de l’esquena baixa
• problemes per orinar
• dolor mentre orina
• micció freqüent
• cansament o debilitat insòlita

Interaccions farmacèutiques

Abans de començar a prendre un medicament immunosupressor, assegureu-vos d'informar el vostre metge sobre tots els medicaments que prengueu. Inclou medicaments amb recepta i sense recepta i vitamines i suplements. El vostre metge us pot informar sobre les possibles interaccions medicamentals que pot causar el vostre medicament immunosupressor. Igual que els efectes secundaris, el risc d’interaccions medicamentoses depèn del medicament específic que prengui.

Advertències

Els fàrmacs immunosupressors poden causar problemes a persones amb certes condicions de salut. Informeu al vostre metge si teniu alguna d’aquestes condicions abans de començar a prendre immunosupressors:

• al·lèrgia a la droga específica
• història de teules o varicel·la
• malalties renals o hepàtiques

Embaràs i lactància

Alguns d’aquests fàrmacs poden causar defectes de naixement, mentre que d’altres comporten riscos més lleus durant l’embaràs i la lactància. En qualsevol cas, si teniu previst quedar-se embarassada, parleu amb el vostre metge abans de prendre un medicament immunosupressor. El vostre metge us pot informar sobre els riscos del medicament específic que podríeu estar prenent.

Si queda embarassada mentre està prenent un immunosupressor, aviseu-ho immediatament al vostre metge.

Parleu amb el vostre metge

Els medicaments immunosupressors poden ajudar les persones amb trastorns autoimmunes o trasplantaments d’òrgans a controlar la resposta immune del seu cos. Tot i que són útils, aquestes drogues també són potents. Hauríeu de saber tot el que podeu fer amb ells si el vostre metge els prescriu.

Si teniu dubtes, consulteu el vostre metge o farmacèutic. Les vostres preguntes poden incloure:

• Existeix un gran risc d’efectes secundaris derivats de medicaments immunosupressors?
• Què he de fer si penso tenir efectes secundaris?
• Estic prenent algun medicament que pugui interactuar amb els meus medicaments immunosupressors?
• Quins símptomes de rebuig d’òrgans he de tenir en compte?
• Què he de fer si tinc fred quan prenc aquest medicament?
• Quant de temps he de prendre aquest medicament?
• He de prendre algun altre tipus de medicaments per tractar la meva malaltia autoimmune?

Q&A

P:

Com puc reduir el meu risc d'infecció?

R:

Si utilitzeu medicaments immunosupressors, heu de tenir cura d’evitar la captura d’una infecció. Per ajudar a reduir el risc, recordeu rentar-vos les mans sovint, descansar molt i beure molts líquids. També heu d’evitar el contacte estret amb persones que tinguin infeccions o refredats.