Hipotiroïdisme primari

Content

• Què és l’hipotiroïdisme primari?
• Què causa l’hipotiroïdisme primari?
• Quins són els símptomes de l’hipotiroïdisme primari?
• Com es diagnostica l’hipotiroïdisme primari?
• Com es tracta l’hipotiroïdisme primari?

Què és l’hipotiroïdisme primari?

La glàndula tiroide controla el metabolisme del cos. Per estimular la tiroide, la glàndula pituïtària allibera una hormona coneguda com hormona estimulant de la tiroide (TSH). La tiroide allibera llavors dues hormones, T3 i T4. Aquestes hormones controlen el metabolisme.

En hipotiroïdisme, la tiroide no produeix prou d’aquestes hormones. Això també es coneix com a tiroide poc activa.

Hi ha tres tipus d’hipotiroïdisme: primari, secundari i terciari.

En l’hipotiroïdisme primari, s’estimula correctament la tiroide. Tot i això, no és capaç de produir prou hormones tiroïdals perquè el cos funcioni correctament. Això significa que la pròpia tiroide és la font del problema.

En l’hipotiroïdisme secundari, la hipòfisi no estimula la tiroide per produir prou hormones. En altres paraules, el problema no és amb la tiroide. El mateix passa amb l’hipotiroïdisme terciari.

Què causa l’hipotiroïdisme primari?

La causa més freqüent d’hipotiroïdisme primari és la tiroiditis de Hashimoto. Es tracta d’una malaltia autoimmune que provoca que el vostre sistema immunitari ataqui per error la tiroide.

També podeu desenvolupar hipotiroïdisme primari per altres motius.

Si teniu hipertiroïdisme (o tiroide hiperactiu), és possible que el tractament us hagi deixat amb hipotiroïdisme. Un tractament comú contra l’hipertiroïdisme és el iode radioactiu. Aquest tractament destrueix la tiroide. Un tractament menys freqüent contra l’hipertiroïdisme consisteix en l’eliminació quirúrgica d’una part o de la totalitat de la tiroide. Tots dos poden provocar hipotiroïdisme.

Si teniu càncer de tiroide, el vostre metge us hauria eliminat quirúrgicament la tiroide o una part per tractar-lo.

Altres possibles causes d'hipotiroïdisme inclouen:

• iode dietètic insuficient
• una malaltia congènita
• certes drogues
• tiroiditis viral

En alguns casos, una dona pot desenvolupar hipotiroïdisme després de donar a llum. Segons els Instituts Nacionals de Salut, la malaltia és més freqüent en dones i persones majors de 60 anys.

Quins són els símptomes de l’hipotiroïdisme primari?

Els símptomes de l’hipotiroïdisme varien àmpliament de persona a persona. Els símptomes normalment es desenvolupen lentament i depenen de la gravetat de la malaltia.

Al principi, és possible que observeu símptomes generals, inclosos:

• fatiga
• letargia
• sensibilitat al fred
• depressió
• debilitat muscular

Com que les hormones tiroïdals controlen el metabolisme de totes les cèl·lules, també podeu augmentar de pes.

Altres possibles símptomes inclouen:

• dolor a les articulacions o als músculs
• restrenyiment
• pèl o ungles trencadisses
• ronquera de veu
• inflor a la cara

A mesura que la malaltia avança, aquests símptomes es fan cada vegada més greus.

Si el vostre hipotiroïdisme és extremadament greu, podeu caure en coma, conegut com coma mixedema. Es tracta d’una condició potencialment mortal.

Com es diagnostica l’hipotiroïdisme primari?

Si mostreu símptomes físics d’hipotiroïdisme, el vostre metge pot decidir fer proves per comprovar si teniu aquesta afecció.

En general, el vostre metge us farà una anàlisi de sang per comprovar els nivells de T4 i TSH. Si la tiroide funciona malament, la glàndula pituïtària produirà més TSH en un intent d’aconseguir que la tiroide produeixi més T3 i T4. Un nivell elevat de TSH pot indicar al vostre metge que teniu un problema de tiroide.

Com es tracta l’hipotiroïdisme primari?

El tractament de l’hipotiroïdisme consisteix a prendre medicaments per substituir les hormones tiroïdals que falten. Normalment, el vostre metge us començarà a aplicar una dosi baixa i l’augmentarà gradualment. L’objectiu és que els vostres nivells d’hormones tiroïdals tornin a l’interval normal.

Continuareu prenent els medicaments per a la tiroide al llarg de la vostra vida. El vostre medicament substitueix les hormones tiroïdals que la tiroide no pot produir. No corregeix la malaltia de la tiroide. Això significa que si deixeu de prendre-la, els símptomes tornaran.

Alguns medicaments i aliments poden interferir amb els medicaments. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments que preneu, inclosos els medicaments sense recepta. Algunes vitamines i suplements, especialment els de ferro i calci, també poden interferir en el tractament. Haureu de parlar amb el vostre metge sobre qualsevol suplement que prengueu. És possible que també hagueu de reduir el consum de qualsevol cosa feta amb soja i alguns aliments rics en fibra.