Decidir amb quina freqüència necessiteu una colonoscòpia

Content

• Qui necessita fer-se una colonoscòpia?
• Quan s’ha de fer una primera colonoscòpia?
• Quan s’ha de fer una colonoscòpia amb antecedents familiars de càncer?
• Qui té risc de patir càncer colorectal?
• Amb quina freqüència s’ha de fer una colonoscòpia després de l’eliminació del pòlip?
• Amb quina freqüència s’ha de fer una colonoscòpia amb diverticulosi?
• Amb quina freqüència s’ha de fer una colonoscòpia amb colitis ulcerosa?
• Amb quina freqüència us hauríeu de fer una colonoscòpia després dels 50, 60 anys i més?
• Riscos de la colonoscòpia i efectes secundaris
• Emportar

La colonoscòpia es fa enviant un tub estret i plegable amb una càmera a l’extrem a l’intestí inferior per buscar anomalies al còlon o a l’intestí gros.

És el mètode principal per provar el càncer colorectal. El procediment també es pot utilitzar per treure petits trossos de teixit per enviar-los a un laboratori perquè els analitzi. Això es fa en cas que el vostre metge sospiti que el teixit està malalt o és cancerós.

Qui necessita una colonoscòpia, quan hauríeu de començar a fer-la i amb quina freqüència necessiteu una colonoscòpia en funció de la vostra salut? Ho tractem en aquest article.

Qui necessita fer-se una colonoscòpia?

Als 50 anys, hauríeu de començar a fer una colonoscòpia cada 10 anys, independentment del vostre sexe o de la vostra salut general.

A mesura que envelleix, augmenta el risc de desenvolupar pòlips i càncer d’intestí. Obtenir colonoscòpies rutinàries ajuda el vostre metge a trobar anomalies aviat per poder tractar-les ràpidament.

Haureu de considerar la possibilitat de fer colonoscòpies abans de la vostra vida si teniu antecedents familiars de càncer d’intestí o, si teniu alguna malaltia diagnosticada prèviament que afecti el vostre tracte digestiu, com ara:

• síndrome de l'intestí irritable (SII)
• malaltia inflamatòria intestinal (MII)
• pòlips colorectals

També podeu considerar la possibilitat de fer una colonoscòpia més d’una vegada a l’any si el risc d’afecció intestinal és especialment alt o si teniu símptomes constants que provoquen que els vostres intestins s’irritin o s’inflamin.

Quan s’ha de fer una primera colonoscòpia?

Es recomana obtenir la primera colonoscòpia als 50 anys si es troba en bon estat de salut i no té antecedents familiars de malaltia intestinal.

Aquesta recomanació es pot reduir a 40 o per sota, ja que els experts elaboren el nou conjunt de directrius del Servei de Prevenció de Serveis dels Estats Units (USPSTF).

Obteniu una colonoscòpia tan sovint com el metge us recomani si teniu un diagnòstic d’una afecció intestinal com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa. Això pot ajudar a garantir que els vostres intestins es mantinguin sans i que les complicacions es tractin el més aviat possible.

Pregunteu al vostre metge si us heu de fer una colonoscòpia durant un dels exàmens físics si teniu més de 50 anys o teniu una malaltia intestinal.

Això permet al vostre metge comprovar la salut del còlon alhora que avalueu la vostra salut general.

Quan s’ha de fer una colonoscòpia amb antecedents familiars de càncer?

No es pot fer massa d'hora per fer una colonoscòpia si la vostra família té antecedents de càncer d'intestí.

La Societat Americana del Càncer recomana que comenceu a fer colonoscòpies regularment quan feu 45 anys si teniu un risc mitjà de càncer. Les xifres de risc mitjà són aproximadament 1 de cada 22 per als homes i 1 de cada 24 per a les dones.

És possible que hàgiu de començar abans si teniu un risc elevat o si teniu un diagnòstic previ de càncer d’intestí. Anecdòticament, alguns metges recomanen que es facin proves de 35 anys si prèviament es va diagnosticar un càncer colorectal a un pare o pare.

Una nota important: sense un diagnòstic de càncer, algunes companyies d'assegurances poden limitar la freqüència amb què es pot fer un examen. Si teniu 35 anys, és possible que no tingueu cobertura per a una altra projecció fins als 40 o 45 anys. Investigueu la vostra pròpia cobertura.

Qui té risc de patir càncer colorectal?

Algunes afeccions o antecedents de salut familiar poden comportar un risc més elevat.

A continuació, es detallen alguns factors a tenir en compte de les colonoscòpies anteriors o més freqüents a causa d’un major risc de càncer colorectal:

• la vostra família té antecedents de càncer colorectal o pòlips cancerosos
• teniu antecedents d’afeccions com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa
• la vostra família té un gen que augmenta el risc de càncer intestinal específic, com ara la poliposi adenomatosa familiar (FAP) o la síndrome de Lynch
• heu estat exposat a radiacions al voltant de la regió abdominal o pèlvica
• us heu operat per extirpar-vos part del còlon

Amb quina freqüència s’ha de fer una colonoscòpia després de l’eliminació del pòlip?

Els pòlips són petits creixements d’excés de teixit al còlon. La majoria són inofensius i es poden eliminar fàcilment. Els pòlips coneguts com a adenomes tenen més probabilitats de convertir-se en cancerosos i s’han d’eliminar.

La cirurgia d’eliminació de pòlips s’anomena polipectomia. Aquest procediment es pot fer durant la colonoscòpia si el metge en troba un.

La majoria de metges recomanen fer-se una colonoscòpia almenys 5 anys després de la polipectomia. Pot ser que en necessiteu dos anys més si el vostre risc d’adenomes és elevat.

Amb quina freqüència s’ha de fer una colonoscòpia amb diverticulosi?

Probablement necessiteu una colonoscòpia cada 5 a 8 anys si teniu diverticulosi.

El vostre metge us informarà de la freqüència amb què necessiteu una colonoscòpia si teniu diverticulosi en funció de la gravetat dels símptomes.

Amb quina freqüència s’ha de fer una colonoscòpia amb colitis ulcerosa?

El vostre metge us pot recomanar que feu una colonoscòpia cada 2 a 5 anys si teniu colitis ulcerosa.

El risc de càncer augmenta entre 8 i 10 anys després del diagnòstic, de manera que les colonoscòpies regulars són claus.

És possible que els necessiteu amb menys freqüència si seguiu una dieta especial per a la colitis ulcerosa.

Amb quina freqüència us hauríeu de fer una colonoscòpia després dels 50, 60 anys i més?

La majoria de les persones haurien de fer-se una colonoscòpia almenys una vegada cada 10 anys després de complir els 50 anys. Si el risc de càncer augmenta, és possible que n'hagi de fer una cada cinc anys després de fer 60 anys.

Un cop compleixis 75 anys (o 80, en alguns casos), és possible que un metge et recomani que ja no facis colonoscòpies. El risc de complicacions pot superar els beneficis d’aquest control rutinari a mesura que envelleix.

Riscos de la colonoscòpia i efectes secundaris

Les colonoscòpies es consideren principalment segures i no invasives.

Encara hi ha alguns riscos. La majoria de les vegades, el risc és compensat per l’avantatge d’identificar i tractar el càncer o altres malalties de l’intestí.

A continuació, es detallen alguns riscos i efectes secundaris:

• dolor intens a l’abdomen
• sagnat intern d'una zona on es va eliminar el teixit o un pòlip
• llàgrima, perforació o lesió al còlon o al recte (això és molt rar, passa a)
• reacció negativa a l’anestèsia o sedant que s’utilitza per mantenir-vos adormit o relaxat
• insuficiència cardíaca en reacció a substàncies utilitzades
• infecció de la sang que cal tractar amb medicaments
• cal fer cirurgia d'emergència per reparar qualsevol teixit danyat
• mort (també molt rara)

El vostre metge pot recomanar una colonoscòpia virtual si teniu un risc elevat d’aquestes complicacions. Això implica prendre imatges en 3D del còlon i examinar-les en un ordinador.

Emportar

Si la vostra salut és general bona, només necessitareu una colonoscòpia una vegada cada 10 anys després de fer 50 anys. La freqüència augmenta amb diversos factors.

Parleu amb un metge sobre com fer-vos una colonoscòpia abans dels 50 anys si teniu antecedents familiars d’afectacions intestinals, teniu més risc de desenvolupar càncer de còlon o si teniu anteriorment pòlips o càncer de còlon.