Comprensió i gestió de la febre del VIH

Content

• Què és la febre del VIH?
• Què causa les febres relacionades amb el VIH?
• VIH agut
• Infecció oportunista
• Malignitat
• Quant durarà la febre?
• Quan algú ha d’anar a un proveïdor sanitari?
• Com tractarà la febre un proveïdor sanitari?

Què és la febre del VIH?

Com molts virus, el VIH pot afectar diferents persones de maneres diferents. Si algú contrau el VIH, podria tenir símptomes persistents o ocasionals. També els seus símptomes poden ser lleus o greus.

La seva salut general, l’etapa del seu VIH i els passos que es fan per gestionar el seu estat poden afectar tots els seus símptomes.

Un dels símptomes més freqüents del VIH és la febre. La febre es produeix quan la temperatura corporal és més alta del normal. Diverses coses diferents poden causar febre relacionada amb el VIH. A continuació es mostren algunes de les causes possibles i quan una persona hauria de buscar tractament per a la febre.

Què causa les febres relacionades amb el VIH?

Les persones amb VIH poden desenvolupar febre per diverses raons. Poden desenvolupar una febre com a reacció adversa als medicaments. Les febres també poden ser símptoma de moltes afeccions no relacionades amb el VIH, com la grip.

Altres causes són:

VIH agut

Es considera que algú que hagi contractat recentment el VIH es troba en la fase inicial de la infecció. Sovint s’anomena infecció per VIH aguda o primària.

Probablement una persona amb VIH comenci a presentar símptomes del VIH entre dues o quatre setmanes després de la seva contractació. Un dels primers símptomes que experimenten poden ser febres recurrents o persistents. La seva febre també pot anar acompanyada de símptomes addicionals, com ara:

• ganglis limfàtics inflamats
• suors nocturns
• fatiga
• mal de gola
• erupció

Les febres són una resposta immune normal a les infeccions víriques. Si algú té una infecció aguda pel VIH, la febre persistent és un signe que el seu sistema immune encara funciona relativament bé.

Infecció oportunista

Si algú ha viscut amb el VIH durant un període de temps més gran o ha desenvolupat el VIH de la fase 3, conegut com a SIDA, les febres persistents poden ser un signe d’una infecció oportunista.

Una infecció oportunista és aquella que es produeix a causa d’un debilitat del sistema immune. Quan el sistema immune és saludable, pot combatre moltes infeccions. Quan està afectat pel VIH, pot ser que sigui menys capaç de combatre certs bacteris, virus i fongs. Com a resultat, una persona que viu amb VIH pot desenvolupar una infecció oportunista.

Hi ha diversos tipus d'infeccions oportunistes. Poden anar des de menors fins a extremadament greus. Uns exemples inclouen:

• pneumònia
• tuberculosi
• alguns tipus de bronquitis
• citomegalovirus (CMV)
• herpes simplex
• candidiasi, també coneguda com a tordor
• esofagitis herpes

Malignitat

Un sistema immune eficaç és capaç de buscar i destruir alguns tipus de càncer abans que puguin créixer i causar problemes. Amb un sistema immune ineficient, certs tipus de càncer poden desenvolupar-se i proliferar sense ser detectats. Les persones amb VIH tenen un risc més elevat de desenvolupar càncers, que poden causar febre.

Alguns d'aquests càncers poden incloure:

• limfoma
• càncer cervical
• Sarcoma Kaposi (KS)
• càncer de pulmó
• càncer de pròstata
• càncer anal

Quant durarà la febre?

La durada d’una febre dependrà de la seva causa i de les mesures que s’hi facin.

L’etapa inicial del VIH pot durar de mesos a anys. En aquest període de temps, una persona pot patir febres intermitents que duren des de dues a quatre setmanes.

Si la febre està relacionada amb una infecció oportunista, la seva durada dependrà del tipus d'infecció, del tractament que rep una persona i del seu estat global.

Si la febre és causada per la medicació, la seva durada dependrà de la medicació, el temps que algú la prengui i el seu estat general.

Quan algú ha d’anar a un proveïdor sanitari?

La majoria de les febres no són greus i es resolen pel seu compte. Però en alguns casos, la febre pot ser un signe d’un problema greu que requereix tractament. Un proveïdor sanitari pot ajudar algú a identificar la causa de la febre i a prescriure el tractament adequat.

Si algú sospita que ha estat exposat al VIH, hauria de concertar una cita amb el seu proveïdor sanitari i preguntar-li sobre les proves de VIH. Si presenten febres recurrents o símptomes inespecífics, pot ser que sigui un signe d’una infecció aguda per VIH.

Si algú ja ha rebut un diagnòstic de VIH, hauria de concertar una cita amb el seu proveïdor sanitari tan aviat com tingui febre. Pot ser un signe d’una infecció oportunista o problemes amb el seu règim de medicació. Si no es tracten, el seu estat pot empitjorar.

Una de les raons per les quals és important seguir un règim de medicació contra el VIH - i investigeu els possibles problemes - és que les persones amb una càrrega vírica indetectable no poden transmetre VIH, segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC). Una càrrega viral indetectable es defineix com a menys de 200 còpies d’ARN VIH per mil·lilitre (ml) de sang. Això es pot aconseguir amb medicaments antiretrovirals.

Com tractarà la febre un proveïdor sanitari?

En molts casos, es necessita hidratació i repòs per tractar una febre. Segons la seva gravetat i la seva causa, un proveïdor sanitari també pot recomanar-li altres tractaments. Per exemple, poden recomanar medicaments de venda lliure, com ara acetaminofen (Tylenol) o ibuprofè (Advil, Motrin).

Si algú té una infecció oportunista, el seu proveïdor de serveis sanitaris pot receptar antivirals, antibiòtics o un altre tipus de medicaments. Si sospiten que la febre de algú és causada per medicaments, poden ajustar el règim del fàrmac.

Les perspectives d'una persona depenen de la gravetat i la causa de la febre. En molts casos, el diagnòstic precoç i el tractament poden ajudar a millorar les perspectives d'una persona. Una persona amb febre VIH hauria de demanar més informació al professional sanitari sobre el seu estat específic, les seves opcions de tractament i les seves perspectives.