Teràpia de reemplaçament d’hormones (HRT): és adequat per a vostè?

Content

• Tipus de teràpia de reemplaçament d’hormones
• Beneficis de la teràpia de substitució hormonal
• Riscos de teràpia de substitució hormonal
• El menjar per emportar
• P:
• R:

La menopausa és un procés biològic natural que totes les dones experimenten en algun moment de la seva vida. Durant aquest temps, el cos passa per nombrosos canvis ja que s’ajusta als nivells d’hormones fluctuants. Les hormones que havien existit en quantitats tan grans comencen a disminuir a mesura que passen els anys de criatura i continuaran disminuint durant la resta de la seva vida. Aquests canvis poden causar símptomes, com ara bufades, canvis d'humor i fins i tot depressió.

La teràpia substitutiva de l’hormona (HRT) pot fer una gran diferència en la contrarestació d’aquests símptomes substituint les hormones disminuïdes d’una forma natural. Tanmateix, la gestió de recursos humans no té riscos. De fet, s’ha relacionat amb un augment del risc de càncer de mama, malalties cardíaques i ictus. Heu de considerar atentament aquests riscos abans de decidir si la HRT és la millor opció de tractament dels vostres símptomes.

Tipus de teràpia de reemplaçament d’hormones

En els primers anys de HRT, els metges la van prescriure més sovint en forma de medicaments amb recepta sintètica. Aquests fàrmacs es fabriquen amb una barreja d’hormones aïllades de l’orina d’un cavall embarassada. Premarin és la forma sintètica d’estrògens, mentre que Provera és la versió sintètica de progesterona. Tot i que els medicaments sintètics solen ser els recursos humans preferits, aquests han estat menys populars en els darrers anys. Es van identificar alguns riscos en assajos clínics que van portar a moltes dones a buscar una forma alternativa de HRT anomenada “HRT bioidentical”.

A la HRT bioidentica, un farmacèutic barreja una barreja especial d’hormones destinades a substituir les hormones esgotades del seu cos. Les hormones bioidentiques s’extreuen generalment d’elements que es troben a la natura. Es creu que el seu cos no és capaç de diferenciar entre aquestes hormones i les hormones naturals que crea el seu cos. Aquesta forma de "enganyar" el cos al seu estat anterior s'ha demostrat que va tenir èxit en moltes dones. Tot i això, els investigadors mèdics encara no saben exactament quina quantitat de hormones es necessita. Com a resultat, la TRH bioidentica pot implicar diverses visites al metge i proves freqüents per trobar el nivell de dosificació de la HRT adequada per a vostè.

Com que cada dosi varia de persona a persona, les hormones bioidentiques són difícils de provar per a la seguretat i l'eficàcia en general. La manca d’informació sobre els riscos d’hormones bioidentiques fa que moltes dones assumeixin que aquestes hormones “naturals” són millors o més segures que les hormones sintètiques.

Tanmateix, la paraula “natural” està oberta a la interpretació. Les hormones bioidentiques no es troben en aquesta forma a la natura. Més aviat, estan elaborats, o sintetitzats, a partir d’una substància química vegetal extreta de melmelades i soja. Aquest mateix producte químic s’utilitza en els suplements de soja, de manera que les hormones bioidentiques es classifiquen tècnicament en suplements naturals. Com a resultat, l’Administració d’aliments i drogues dels Estats Units els regula sota un conjunt diferent de regles que les relatives a medicaments amb recepta i sense recepta. Això significa que les hormones bioidentiques no han de ser testades amb rigor en humans, cosa que fa difícil saber si són segures o efectives. Tot i que no hi ha cap resposta definitiva, la majoria d’experts creuen que la HRT bioidentificada comporta els mateixos riscos que la HRT sintètica. Cap dels dos tipus de recursos humans és considerat més segur que l'altre.

Beneficis de la teràpia de substitució hormonal

Durant els anys de cria, els ovaris produeixen estrògens i progesterona. Aquestes hormones regulen el cicle reproductiu i promouen l’ús del calci per part del cos. Els ovaris disminueixen la producció d’aquestes hormones a mesura que envelleixes, cosa que sovint resulta en:

• pèrdua òssia
• una disminució del moviment sexual
• baixa energia
• canvis d'humor
• calor

HRT torna a omplir els nivells d’estrògens i progesterona al cos, ajudant a reduir aquests efectes. Aquest tipus de tractament també inclou altres avantatges. A més de facilitar els símptomes de la menopausa, HRT també pot reduir el risc de diabetis, pèrdua de dents i cataractes. Moltes dones són capaces de viure una vida més productiva i còmoda després d’haver aconseguit tractaments d’HRT.

Si bé alguns beneficis per a la salut estan relacionats amb la HRT, també hi ha diversos riscos.

Riscos de teràpia de substitució hormonal

La HRT s'ha relacionat amb un augment del risc per a certs tipus de càncers, especialment el càncer de mama. Els estudis que van descobrir un vincle entre la HRT i el càncer de mama es refereixen a les dones que han estat tractades amb HRT sintètic, no a la HRT bioidentica. Tanmateix, no hi ha estudis que demostrin que la HRT bioidental és més segura que la RHT sintètica. El risc de patir càncer de mama augmenta quan més temps la dona es dediqui a qualsevol tipus de TRH, i el risc disminueix un cop cessat el TPH.

Un risc més elevat de càncer d'úter també existeix quan les dones amb menopausa amb úter utilitzen només HRT amb estrògens. És per això que generalment els metges prescriuen progesterona juntament amb estrògens. Si teniu histerectomia, podeu renunciar a la progesterona i simplement prendre estrògens.

Altres riscos per a les dones que es sotmeten a HRT són l’osteoporosi i l’ictus. L’osteoporosi és especialment predominant entre les dones en postmenopausa, i és per això que l’HRT sintètica s’utilitza majoritàriament per alleujar els símptomes de la menopausa a curt termini. Tanmateix, és important tenir en compte que els riscos d’osteoporosi existeixen a la menopausa sense recursos humans.

El menjar per emportar

Tot i que hi ha riscos relacionats amb la HRT, no deixa de ser la millor manera de tractar els símptomes greus de la menopausa i millorar la qualitat de vida. Vostè i el seu metge poden discutir els riscos i beneficis específics per a vostè i avaluar altres opcions de tractament. És fonamental col·laborar estretament amb el vostre metge perquè pugueu decidir què és millor per a vosaltres.

P:

Quant dura la teràpia de substitució hormonal?

R:

Actualment, no hi ha cap límit definitiu quant es pot dur a terme la HRT, però es recomanen els exàmens de mama anuals mentre es prengui la HRT. A més, s’ha de controlar la pressió arterial periòdicament i s’ha d’abordar immediatament qualsevol símptoma de coàguls de sang, dolor toràcic o ictus. Vostè i el seu metge haureu de treballar junts per determinar quant temps continuarà el vostre TRH.