Colitis pseudomembranosa: què és, símptomes i tractament
Content
La colitis pseudomembranosa és una inflamació de la part final de l’intestí, el còlon i el recte, i sovint s’associa a l’ús d’antibiòtics amb un espectre que va des de moderat fins ampli, com ara l’amoxicil·lina i l’azitromicina, i la proliferació dels bacteris. Clostridium difficile, que allibera toxines i provoca símptomes com diarrea, febre i dolor abdominal.
La colitis pseudomembranosa és més freqüent en pacients amb un sistema immunitari debilitat i, per tant, pot aparèixer en persones grans, nens, pacients amb malalties autoimmunes o que estan sotmesos a quimioteràpia. Aquesta condició es pot curar i, normalment, s’indica per canviar o suspendre l’antibiòtic i l’ús de probiòtics per equilibrar la microbiota intestinal.
Principals símptomes
Els símptomes de la colitis pseudomembranosa estan relacionats amb la proliferació de Clostridium difficile i producció i alliberament de toxines, cosa que condueix a l'aparició dels següents símptomes:
- Diarrea de consistència molt líquida;
- Rampes abdominals intenses;
- Nàusees;
- Febre per sobre dels 38ºC;
- Femtes amb pus o moc.
El diagnòstic de colitis pseudomembranosa el fa un gastroenteròleg avaluant els signes i símptomes presentats per la persona i realitzant algunes proves, com ara la colonoscòpia, l’examen de femta o la biòpsia del material recollit de la paret intestinal.
Com es fa el tractament
El tractament de la colitis pseudomembranosa ha de ser guiat per un gastroenteròleg i normalment es fa únicament mitjançant la suspensió de la ingesta de l'antibiòtic que va causar el problema. No obstant això, en els casos en què la colitis no desaparegui després d’acabar l’antibiòtic, el metge pot recomanar l’ús d’un altre antibiòtic, com el metronidazol o la vancomicina, ja que són específics per eliminar els bacteris que es desenvolupen a l’intestí.
En els casos més greus, on cap tractament previ ajuda a pal·liar els símptomes de la colitis pseudomembranosa, el metge pot recomanar un tractament amb cirurgia per eliminar una petita porció de l’intestí afectat o provar un trasplantament de femta per equilibrar la microbiota intestinal. Vegeu com es fa el trasplantament de femta.