Frotis de sang

Content

• Per què es fa un frotis de sang?
• Què he de fer abans que un frotis de sang?
• Què passa durant un frotis de sang?
• Què signifiquen els resultats?

Què és un frotis de sang?

Un frotis de sang és una anàlisi de sang que s’utilitza per buscar anomalies a les cèl·lules sanguínies. Les tres cèl·lules sanguínies principals en què es centra la prova són:

• glòbuls vermells, que transporten l’oxigen per tot el cos
• glòbuls blancs, que ajuden el cos a combatre infeccions i altres malalties inflamatòries
• plaquetes, que són importants per a la coagulació de la sang

La prova proporciona informació sobre el nombre i la forma d’aquestes cèl·lules, cosa que pot ajudar els metges a diagnosticar certs trastorns de la sang o altres afeccions mèdiques.

Les irregularitats en el nombre o la forma dels glòbuls vermells poden afectar la forma en què l’oxigen viatja a la sang. Aquestes anomalies sovint són causades per una deficiència de minerals o vitamines, però també poden ser causades per afeccions mèdiques heretades, com ara l’anèmia falciforme.

Els glòbuls blancs són una part integral del sistema immunitari del cos, que és una xarxa de teixits i cèl·lules que ajuden el cos a combatre la infecció. Tenir massa o massa pocs glòbuls blancs pot indicar un trastorn de la sang. Els trastorns que afecten aquestes cèl·lules solen provocar la incapacitat del cos per eliminar o controlar infeccions o altres problemes inflamatoris.

Les anomalies en la forma o el nombre de glòbuls blancs poden ser signes d’un trastorn plaquetari. Els trastorns plaquetaris afecten la capacitat de coàgul de la sang, cosa que pot provocar sagnat excessiu o prolongat o coagulació de la sang. Sovint es produeixen quan el cos produeix massa o poques plaquetes.

Per què es fa un frotis de sang?

La prova de frotis de sang es fa sovint per diagnosticar afeccions que causen:

• icterícia inexplicable
• anèmia inexplicable (nivells baixos de glòbuls vermells normals)
• hematomes anormals
• símptomes persistents semblants a la grip
• pèrdua sobtada de pes
• infecció greu o inesperada
• erupcions cutànies o talls
• dolor ossi

El vostre metge pot demanar proves de frotis de sang periòdicament si se us tracta per una afecció relacionada amb la sang.

Què he de fer abans que un frotis de sang?

Abans de la prova, és important informar el vostre metge de qualsevol medicament, suplements i vitamines amb recepta o sense recepta que prengueu actualment. Alguns medicaments poden afectar els resultats de les proves. Aquests inclouen els AINE, alguns antibiòtics i els glucocorticosteroides.

A més, si esteu prenent regularment teràpia anticoagulant, com la warfarina (Coumadin), tindreu el risc d’augmentar el sagnat associat a la extracció de sang.

També haureu d’informar el vostre metge sobre qualsevol afecció mèdica existent, com ara l’hemofília. Alguns trastorns mèdics, transfusions regulars de productes sanguinis i la presència de certs tipus de càncer de sang produiran anomalies en el resultat de la contaminació sanguínia.

És important discutir aquestes qüestions amb el vostre metge abans de fer la prova de sang per evitar un possible error diagnòstic.

Què passa durant un frotis de sang?

El frotis de sang és una simple anàlisi de sang. Un flebotomista, una persona entrenada específicament per extreure sang, primer neteja i esterilitza el lloc de la injecció amb un antisèptic. A continuació, lliguen una banda per sobre del lloc venós on us traurà la sang. Això fa que les venes s’inflin de sang. Un cop troben una vena, el flebotomista insereix una agulla directament a la vena i treu sang.

La majoria de la gent sent un dolor agut quan entra l’agulla per primer cop, però això s’esvaeix ràpidament a mesura que s’extreu la sang. En un parell de minuts, el flebotomista treu l’agulla i us demana que feu pressió al lloc amb una gasa o una bola de cotó. A continuació, cobreixen la ferida punxant amb un embenat i després podeu sortir-ne lliurement.

Una anàlisi de sang és un procediment de baix risc. No obstant això, els riscos menors inclouen:

• desmais per la vista de la sang a causa del síncope vasovagal
• marejos o vertigen
• dolor o enrogiment al lloc de la punció
• contusions
• infecció

Què signifiquen els resultats?

Un frotis de sang es considera normal quan la sang conté un nombre suficient de cèl·lules i les cèl·lules tenen un aspecte normal. Un frotis de sang es considera anormal quan hi ha una anomalia en la mida, la forma, el color o el nombre de cèl·lules de la sang. Els resultats anormals poden variar en funció del tipus de cèl·lula sanguínia afectada.

Els trastorns dels glòbuls vermells inclouen:

• anèmia per deficiència de ferro, un trastorn en què el cos no produeix prou glòbuls vermells normals a causa de la deficiència de ferro
• anèmia falciforme, una malaltia hereditària que es produeix quan els glòbuls vermells tenen una forma anormal de mitja lluna
• síndrome hemolítica urèmica, que sol desencadenar-se per una infecció al sistema digestiu
• policitèmia rubra vera, un trastorn que es produeix quan el cos produeix un nombre excessiu de glòbuls vermells

Els trastorns relacionats amb els glòbuls blancs inclouen:

• leucèmia aguda o crònica, un tipus de càncer de sang
• el limfoma, una forma de càncer que afecta el sistema immunitari
• VIH, un virus que infecta els glòbuls blancs
• infecció pel virus de l’hepatitis C.
• infeccions paràsites, com el cucs
• infeccions per fongs, com la candidiasi
• altres malalties limfoproliferatives, inclòs el mieloma múltiple

Els trastorns que afecten les plaquetes inclouen:

• trastorns mieloproliferatius, un grup de trastorns que fan que les cèl·lules sanguínies creixin de manera anormal a la medul·la òssia
• trombocitopènia, que es produeix quan el nombre de plaquetes és molt baix a causa d’una infecció o d’una altra malaltia

Un frotis de sang també pot indicar altres afeccions, incloses:

• malaltia del fetge
• malaltia de ronyó
• hipotiroïdisme

Els rangs normals i anormals poden variar entre els laboratoris perquè alguns utilitzen diferents instruments o mètodes per analitzar la mostra de sang. Sempre haureu de discutir els vostres resultats amb més detall amb el vostre metge. Us podran dir si necessiteu més proves.