Com tracten els biòlegs de l’asma greu?

Content

• Què són els biològics?
• Tipus de biològics per a l’asma
• Omalizumab (Xolair)
• Anticossos anti-eosinòfils
• Efectes secundaris
• Consideracions especials

Els tractaments per a l’asma s’han tornat a fer ara mateix. Preneu medicaments de control a llarg termini per evitar atacs d’asma i medicaments d’alleujament ràpid per tractar els símptomes quan s’inicien.

Aquests tractaments normalment funcionen bé en persones amb asma lleu-moderada. No obstant això, per a un 5% o un 10% de les persones amb aquesta malaltia, és possible que els medicaments tradicionals per a l'asma no siguin suficients per controlar els símptomes.

En els darrers anys s’ha introduït un nou grup de medicaments amb recepta per tractar l’asma greu. Anomenats biològics, funcionen d’una manera diferent a altres medicaments per a l’asma: En lloc de tractar els símptomes, s’orienten els canvis cel·lulars subjacents que causen l’asma.

Seguiu llegint per saber si els medicaments biològics són adequats per a vosaltres.

Què són els biològics?

Els fàrmacs biològics són proteïnes dissenyades genèticament. Han estat dissenyats per orientar-se a substàncies específiques del vostre sistema immune que causin inflamacions.

Els metges prescriuen biològics per a determinades persones amb asma greu els símptomes que no han respost a corticoides inhalats, beta-agonistes d’acció curta i altres tractaments estàndard.

Els biològics ajuden a controlar símptomes com la respiració o la respiració tos quan han fallat altres medicaments. Fer un biològic pot evitar que tingueu atacs d’asma i puguin disminuir la intensitat dels atacs que tingueu.

Tipus de biològics per a l’asma

S’aproven dos tipus de fàrmacs biològics per tractar l’asma greu. Un té com a objectiu una proteïna del sistema immunitari anomenada immunoglobulina E (IgE), i l’altra tracta l’asma eosinòfil. El tipus de biològic que el teu metge et receptarà depèn del tipus d’asma que tinguis.

Omalizumab (Xolair)

Moltes persones amb asma també tenen al·lèrgia a substàncies com la pols, el pol·len i les mascotes. Quan tens al·lèrgia, el teu sistema immune produeix IgE, que és un tipus d’anticossos especial (proteïna).

L’EGE es bloqueja a la superfície de les cèl·lules immunes, provocant que alliberen productes químics que causen la reacció al·lèrgica. Aquests productes químics desencadenen símptomes com la tos, la respiració i la sibil·lació.

Omalizumab funciona bloquejant els receptors IgE de les cèl·lules immunes i evitant que alliberen els seus productes químics. El vostre metge o infermera us donarà aquest medicament com a injecció a la pell, una o dues vegades al mes.

Omalizumab està aprovat per tractar les persones a partir de 6 anys que no puguin controlar adequadament el seu asma amb corticoides inhalats. Els candidats a aquest tractament han de tenir un test de pell positiu o de reactivitat in vitro davant un al·lergogen a l'aire. A més, normalment es recomana només per a persones amb nivells elevats de IgE. Els estudis demostren que pot reduir el nombre d’atacs d’asma, prevenir hospitalitzacions i ajudar les persones que viuen amb asma a disminuir el seu consum diari d’esteroides.

Anticossos anti-eosinòfils

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) i benralizumab (Fasenra) tracten una forma severa d’asma anomenada asma eosinòfila. Els eosinòfils són un tipus de glòbuls blancs. El vostre sistema immune els utilitza per combatre els virus, els bacteris i altres gèrmens. Funcionen desencadenant una inflamació al cos.

Quan es tracta de prevenir malalties, els eosinòfils són útils. Però quan n'hi ha massa, poden provocar un inflor excessiu. Si aquesta inflor es troba a les vies respiratòries dels vostres pulmons, pot ser difícil respirar.

Els anticossos anti-eosinòfils tenen com a objectiu la interleucina-5 (IL-5), una proteïna del sistema immune que activa la producció d’eosinòfils.

Reslizumab està homologat per a adults de 18 anys o més amb asma eosinofílica. Mepolizumab i benralizumab estan homologats per a nens i adults de 12 anys i més. Aquests medicaments s’obtenen a través d’una línia intravenosa (IV) o com a injecció un cop cada dos o dos mesos.

Efectes secundaris

Els fàrmacs biològics són generalment segurs, però poden causar alguns efectes secundaris, com ara:

• irritació al lloc de la injecció
• símptomes semblants al refredat
• mal de cap
• infecció del sinus
• fatiga

Rarament, aquests fàrmacs poden provocar una reacció al·lèrgica severa anomenada anafilaxi. El seu metge et supervisarà per detectar signes d’anafilaxi, que inclouen:

• urticària, erupció
• picor
• inflor de la cara, la boca o la llengua
• falta d'alè
• pressió arterial baixa
• sibilancias
• problemes per empassar
• marejos, desmais

Consideracions especials

Els biològics no funcionen per a tothom i potser no funcionen sols. Al principi, el vostre metge introduirà un tractament biològic al vostre pla de tractament regular de l’asma com a teràpia addicional per veure si ajuda a controlar els símptomes.

Si els biològics us funcionen, poden reduir el nombre d’atacs que realitzeu. I, amb el temps, us ajudaran a reduir l’ús de corticoides inhalats o altres tractaments per a l’asma.