Què és una prova d'índex braquial del turmell i per a què serveix?

Content

• Què és una prova d'índex braquial del turmell?
• Qui necessita normalment aquesta prova?
• Com es fa?
• Què és la lectura normal de l’índex braquial del turmell?
• Què significa una lectura anormal?
• La conclusió

Si sou una persona sana i sense problemes circulatoris, la sang flueix cap a i des de les extremitats, com les cames i els peus, sense problemes.

Però en algunes persones, les artèries comencen a reduir-se, cosa que pot impedir el flux de sang cap a algunes parts del cos. Allà és on entra una prova no invasiva anomenada prova de l’índex braquial del turmell.

Una prova de l’índex braquial del turmell és una manera ràpida per al vostre metge de comprovar el flux sanguini cap a les extremitats. En comprovar la pressió arterial en diferents zones del cos, el metge estarà millor preparat per determinar si té o no una malaltia anomenada artèria perifèrica (PAD).

En aquest article analitzarem de prop què és una prova d’índex braquial del turmell, com es fa i què poden significar les lectures.

Què és una prova d'índex braquial del turmell?

En essència, una prova de l’índex braquial del turmell (ABI) mesura el flux sanguini cap a les cames i els peus. Les mesures poden ressaltar qualsevol problema potencial, com ara bloquejos o bloquejos parcials del flux sanguini a les extremitats.

La prova ABI és particularment útil perquè no és invasiva i fàcil de realitzar.

Qui necessita normalment aquesta prova?

Si teniu PAD, és possible que les extremitats no rebin prou sang. Podeu sentir símptomes com dolor o rampes musculars quan camineu, o possiblement adormiment, debilitat o fredor a les cames.

El que distingeix el PAD d’altres causes de dolor a les cames són els símptomes que sorgeixen després d’una distància definida (per exemple, 2 blocs) o d’un temps (per exemple, 10 minuts de caminada) i que s’alleugeren amb el descans.

Si no es tracta, el PAD pot provocar símptomes dolorosos i pot augmentar el risc de perdre un membre.

No tothom necessita una prova ABI. Però les persones amb certs factors de risc de patir malalties de l'artèria perifèrica es poden beneficiar d'un. Els factors de risc típics del PAD són:

• història del tabaquisme
• pressió arterial alta
• colesterol alt
• diabetis
• aterosclerosi

El vostre metge també us pot recomanar que feu una prova de l’índex braquial del turmell si heu experimentat dolor a les cames quan camineu, cosa que pot ser un símptoma del PAD. Un altre motiu possible per fer-se una prova és si s’ha operat als vasos sanguinis de les cames, de manera que el metge pot controlar el flux sanguini a les cames.

A més, es van trobar beneficis en la realització d’una prova ABI posterior a l’exercici en persones que sospitaven de PAD però que tenien resultats normals mentre estaven en repòs.

Segons el grup de treball de Serveis Preventius dels Estats Units, no s’ha estudiat molt bé el benefici potencial d’utilitzar la prova en persones sense símptomes de PAD.

Com es fa?

Les bones notícies sobre aquesta prova: són bastant ràpides i indolores. A més, no cal que feu cap preparació especial abans de fer la prova.

Així és com funciona. Et quedes estirat uns minuts abans que comenci la prova. Un tècnic us prendrà la pressió arterial als dos braços i als dos turmells, mitjançant un puny inflable i un dispositiu d’ultrasò de mà per escoltar el vostre pols.

El tècnic començarà posant un puny de pressió arterial en un braç, normalment el braç dret. A continuació, fregaran una mica de gel al braç just per sobre del pols braquial, que es troba just a sobre del plec interior del colze. A mesura que el puny de la pressió arterial s’infla i després es desinfla, la tecnologia utilitzarà el dispositiu d’ultrasons o la sonda Doppler per escoltar el vostre pols i enregistrar la mesura. Aquest procés es repeteix al braç esquerre.

A continuació, vénen els turmells. El procés és molt similar al que es realitza als braços. Es mantindrà a la mateixa posició reclinada. La tecnologia inflarà i desinflarà un puny de pressió arterial al voltant d’un turmell mentre s’utilitza el dispositiu d’ultrasons per escoltar el pols a les artèries que subministren sang al peu. El procés es repetirà a l’altre turmell.

Un cop el tècnic hagi completat totes les mesures, aquestes xifres s’utilitzaran per calcular l’índex braquial del turmell de cada cama.

Què és la lectura normal de l’índex braquial del turmell?

Les mesures de la prova ABI es converteixen en una proporció. Per exemple, l’ABI de la cama dreta seria la pressió arterial sistòlica més alta del peu dret dividida per la pressió sistòlica més alta dels dos braços.

Els experts consideren que un resultat de la prova ABI es troba entre 0,9 i 1,4.

Què significa una lectura anormal?

Pot ser que el vostre metge estigui preocupat si la proporció és inferior a 0,9.Aquest índex és el que hom anomenava "un potent marcador independent de risc cardiovascular". Això suposa el risc de desenvolupar distàncies a peu progressivament més curtes (claudicació que limita l’estil de vida).

En etapes avançades, el PAD evoluciona cap a una isquèmia crònica que amenaça les extremitats (CLTI) en què els pacients presenten dolor de repòs (dolor continu, ardent) per manca de flux sanguini i / o desenvolupen ferides no cicatritzants. Els pacients amb CLTI presenten una taxa d’amputació dramàticament més alta en comparació amb els pacients amb claudicació intermitent.

Finalment, tot i que el PAD no causa malalties del cor ni malalties cerebrovasculars, els pacients amb PAD solen tenir malaltia ateroscleròtica en altres vasos sanguinis. Per tant, tenir PAD s’associa amb un major risc d’esdeveniments cardíacs adversos majors no membres com l’ictus o l’atac cardíac.

El vostre metge també voldrà tenir en compte els possibles signes de malaltia vascular perifèrica que pugueu experimentar abans de fer un diagnòstic.

Abans de fer el diagnòstic, també s’hauran de tenir en compte els antecedents familiars i els antecedents per fumar, així com l’examen de les cames per detectar signes com adormiment, debilitat o falta de pols.

La conclusió

Una prova de l’índex braquial del turmell, també coneguda com a prova ABI, és una manera ràpida i senzilla d’obtenir una lectura sobre el flux sanguini cap a les extremitats. És una prova que el vostre metge pot demanar si els preocupa que pugueu tenir símptomes de malaltia de l'artèria perifèrica o que pugueu patir aquesta malaltia.

Aquesta prova pot ser molt útil com a component per diagnosticar una malaltia com l'artèria perifèrica. Això us pot ajudar a garantir el tractament més adequat immediatament.