Hydromorphone Rectal

Content

• Per utilitzar els supositoris, seguiu aquests passos:
• Abans d’utilitzar supositoris d’hidromorfons,
• Els supositoris d’hidromorfons poden provocar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

L'hidromorfona rectal pot formar hàbits, especialment amb un ús prolongat. Utilitzeu l’hidromorfona rectal exactament tal com s’indica. No utilitzeu una dosi més gran, utilitzeu-la amb més freqüència o utilitzeu-la durant un període de temps més llarg o d’una manera diferent a la prescrita pel vostre metge. Mentre utilitzeu l’hidromorfona rectal, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre els vostres objectius de tractament del dolor, la durada del tractament i altres maneres de controlar el dolor. Digueu-li al vostre metge si vostè o algú de la vostra família beu o ha begut alguna vegada una gran quantitat d’alcohol, utilitza o ha consumit alguna vegada drogues del carrer, ha tingut una sobredosi o ha utilitzat excessivament medicaments amb recepta o si ha tingut o ha tingut alguna vegada depressió o una altra malaltia mental. Hi ha un risc més gran que usi excessivament l’hidromorfona rectal si té o ha tingut alguna d’aquestes afeccions. Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica immediatament i demaneu orientació si creieu que teniu una addicció als opioides o truqueu a la línia d’ajuda nacional de l’Administració de serveis d’abús de substàncies i salut mental (SAMHSA) dels EUA als 1-800-662-HELP.

Prendre certs medicaments durant el tractament amb hidromorfona rectal pot augmentar el risc de desenvolupar problemes respiratoris greus o potencialment mortals, sedació o coma. Informeu al seu metge si està prenent o té previst prendre algun dels medicaments següents: benzodiazepines com alprazolam (Xanax), clordiazepòxid (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) i triazolam (Halcion); medicaments per a malalties mentals o nàusees; relaxants musculars; altres medicaments per al dolor; sedants; pastilles per dormir; o tranquil·litzants. Pot ser que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments i us supervisarà detingudament. Si utilitzeu hidromorfona rectal amb algun d'aquests medicaments i desenvolupeu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o busqueu atenció mèdica d'emergència: marejos inusuals, mareig, somnolència extrema, respiració lenta o difícil o manca de resposta. Assegureu-vos que el vostre cuidador o els familiars saben quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge o a l’atenció mèdica d’urgència si no podeu buscar tractament tot sol.

Beure alcohol, prendre medicaments amb recepta o sense recepta que tinguin alcohol o utilitzar drogues de carrer durant el tractament amb hidromorfona rectal augmenta el risc que experimenti aquests efectes secundaris greus que posin en perill la seva vida. No beure alcohol, prendre medicaments amb recepta o sense recepta que continguin alcohol o consumir drogues del carrer durant el tractament.

Parleu amb el vostre metge sobre els riscos d’utilitzar l’hidromorfona rectal.

Els supositoris d’hidromorfons s’utilitzen per alleujar el dolor moderat a intens. L'hidromorfon es troba en una classe de medicaments anomenats analgèsics opiacis (narcòtics). Funciona canviant la forma en què el cervell i el sistema nerviós responen al dolor.

L’Hidromorfon es presenta com un supositori per inserir al recte. S'insereix normalment una vegada cada 6 a 8 hores. Introduïu l'hydromorphone aproximadament a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Utilitzeu supositoris d’hidromorfons exactament tal com s’indica.

No deixeu d’utilitzar supositoris d’hidromorfons sense parlar amb el vostre metge. Si de sobte deixeu d’utilitzar supositoris d’hidromorfons, podreu experimentar símptomes d’abstinència com ara inquietud, ulls plorosos, secreció nasal, badalls, sudoració, calfreds, pèl de punta, dolor muscular i articular, eixamplament de les pupil·les (cercles negres al centre de la ulls), irritabilitat, ansietat, mal d’esquena, debilitat, rampes estomacals, dificultat per adormir-se o quedar-se adormit, nàusees, pèrdua de gana, vòmits, diarrea, respiració ràpida o batecs del cor ràpids. Probablement, el vostre metge disminuirà la dosi gradualment.

Per utilitzar els supositoris, seguiu aquests passos:

1. Traieu l’embolcall.
2. Submergiu la punta del supositori en aigua.
3. Estireu-vos al costat esquerre i alceu el genoll dret al pit (una persona esquerrana hauria d’estirar-se al costat dret i aixecar el genoll esquerre).
4. Amb el dit, introduïu el supositori aproximadament 2,5 centímetres al recte.
5. Mantingueu-lo al seu lloc amb el dit durant uns instants.
6. Poseu-vos dret al cap d’uns 15 minuts. Renteu-vos bé les mans i repreneu les activitats normals.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans d’utilitzar supositoris d’hidromorfons,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’hidromorfona, a qualsevol altre medicament o a algun dels ingredients dels supositoris de l’hidromorfona. Demaneu al vostre farmacèutic una llista dels ingredients.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfà (es troba en molts medicaments per a la tos; a Nuedexta); liti (Lithobid, a Librax); medicaments per convulsions medicaments per als mals de cap de migranya com almotriptà (Axert), eletriptà (Relpax), frovatriptà (Frova), naratriptà (Amerge), rizatriptà (Maxalt), sumatriptà (Imitrex, a Treximet) i zolmitriptà (Zomig); mirtazapina (Remeron); medicaments narcòtics per al dolor que no sigui l’hidromorfona; 5HT₃ bloquejadors de serotonina com alosetró (Lotronex), dolasetró (Anzemet), granisetró (Sancuso, Sustol), ondansetró (Zofran, Zuplenz) o palonosetró (Aloxi, a Akynzeo); inhibidors selectius de la recaptació de serotonina com citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, a Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralina (Zoloft); inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina com desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaxina (Effexor); trazodona; i antidepressius tricíclics (‘elevadors de l’estat d’ànim’) com ara amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) i trimipramina (Surmontil). Digueu-li també al vostre metge o farmacèutic si esteu prenent o rebent els següents inhibidors de la monoaminooxidasa (MAO) o si heu deixat de prendre’ls en les darreres dues setmanes: isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), blau de metilè, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate). Molts altres medicaments també poden interactuar amb l’hidromorfona, així que assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge tots els medicaments que preneu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista. És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• digueu al vostre metge quins productes a base d’herbes esteu prenent, especialment herba de Sant Joan o triptòfan.
• informe al seu metge si té o ha tingut alguna vegada una lesió al cap o alguna afecció que hagi causat danys al cervell, qualsevol afecció que augmenti la pressió del cervell; respiració lenta; o qualsevol afecció que afecti la respiració, com ara asma, malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC; un grup de malalties que inclouen bronquitis crònica i emfisema que afecten els pulmons i les vies respiratòries) o la cifoscoliosi (corba de la columna vertebral que pot causar problemes respiratoris). El vostre metge us pot dir que no utilitzeu supositoris d’hidromorfons.
• informeu el vostre metge si sou un adult gran o si la malaltia la debilita o la desnutreix. Digueu-li també al vostre metge si teniu o ha tingut alguna vegada hipotiroïdisme (afecció en què la glàndula tiroide produeix menys hormona de la normal); Malaltia d’Addison (afecció en què la glàndula suprarenal produeix menys hormona de la normal); qualsevol afecció que provoqui dificultats per orinar, com ara una pròstata augmentada (una glàndula reproductiva masculina) o estenor uretral (bloqueig del tub que permet que l'orina surti del cos); o malaltia hepàtica o renal.

• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si us queda embarassada mentre utilitzeu supositoris d’hidromorfons, truqueu al vostre metge.

• heu de saber que aquest medicament pot disminuir la fertilitat en homes i dones. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos d’utilitzar supositoris d’hidromorfons.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que utilitzeu supositoris d’hidromorfons.
• heu de saber que l’hidromorfona us pot fer somnolència. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• heu de saber que l’hidromorfona pot causar marejos, marejos i desmais quan us lleveu massa ràpidament des de la posició estirada. Això és més freqüent quan comenceu a utilitzar supositoris d’hidromorfons. Per evitar aquest problema, aixequeu-vos lentament del llit, recolzant els peus a terra durant uns minuts abans de posar-vos dret.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Utilitzeu la dosi perduda tan aviat com la recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No utilitzeu una dosi doble per compensar-ne una.

Els supositoris d’hidromorfons poden provocar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• restrenyiment
• somnolència
• canvis d’humor
• confusió
• dificultat per orinar
• estrenyiment de les pupil·les (cercles foscos al centre dels ulls)

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d’aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• va frenar o va deixar de respirar
• respiració irregular o que s’atura i comença
• agitació, al·lucinacions (veure coses o escoltar veus que no existeixen), febre, sudoració, confusió, batecs ràpids del cor, estremiments, rigidesa muscular o contracció, pèrdua de coordinació, nàusees, vòmits o diarrea
• nàusees, vòmits, pèrdua de gana, debilitat o marejos
• incapacitat per aconseguir o mantenir una erecció
• menstruació irregular
• disminució del desig sexual

Els supositoris d’hidromorfons poden provocar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre utilitzeu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Guardeu-lo a la nevera. Llenceu qualsevol medicament obsolet o que ja no sigui necessari. Parleu amb el vostre farmacèutic sobre l’eliminació adequada dels medicaments.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

Emmagatzemeu els supositoris d’hidromorfons a la nevera en un lloc segur perquè ningú més pugui prendre el medicament de manera accidental o a propòsit. Feu un seguiment de quants supositoris queden per saber si en falten.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Mentre utilitzeu l’hidromorfona rectal, haureu de parlar amb el vostre metge de tenir fàcilment disponible un medicament de rescat anomenat naloxona (per exemple, a casa, a l’oficina). La naloxona s’utilitza per revertir els efectes que posen en perill la vida d’una sobredosi. Funciona bloquejant els efectes dels opiacis per alleujar els símptomes perillosos causats per alts nivells d’opiacis a la sang. El vostre metge també us pot receptar naloxona si viviu en una llar on hi ha nens petits o algú que ha abusat de medicaments de carrer o amb recepta. Heu d’assegurar-vos que vosaltres i els membres de la vostra família, els cuidadors o les persones que passen temps amb vosaltres sabeu com reconèixer una sobredosi, com utilitzar la naloxona i què heu de fer fins que arribi l’ajut mèdic d’urgència. El vostre metge o farmacèutic us mostrarà a vosaltres i als vostres familiars com utilitzar el medicament. Demaneu les instruccions al vostre farmacèutic o visiteu el lloc web del fabricant per obtenir-ne les instruccions. Si es produeixen símptomes d’una sobredosi, un amic o membre de la família hauria de fer la primera dosi de naloxona, trucar al 911 immediatament i romandre amb vosaltres i observar-lo de prop fins que arribi l’ajut mèdic d’urgència. Els símptomes poden tornar als pocs minuts després de rebre naloxona. Si els símptomes tornen, la persona us ha de donar una altra dosi de naloxona. Es poden administrar dosis addicionals cada 2 o 3 minuts, si els símptomes tornen abans que arribi l’ajut mèdic.

Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

• respiració lenta o superficial
• dificultat per respirar
• somnolència
• incapaç de respondre ni de despertar
• debilitat muscular
• pell freda i clamosa
• estrenyiment o eixamplament de les pupil·les (cercle fosc al mig de l'ull)
• disminuir o aturar els batecs del cor
• mareig
• desmais

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i laboratori. El vostre metge pot demanar certes proves de laboratori per comprovar la resposta del vostre cos a l’hidromorfona.

Abans de fer qualsevol prova de laboratori (especialment aquelles que impliquin blau de metilè), informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu utilitzant hidromorfó.

Aquesta recepta no es pot reomplir. Si continueu tenint dolor després d’acabar els supositoris d’hidromorfons, truqueu al vostre metge.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• disponible de manera genèrica

• dihidromorfinona