TAC de columna toràcica

Una tomografia computada (TC) de la columna toràcica és un mètode d'imatge. Això fa servir raigs X per crear ràpidament imatges detallades de l’esquena mitjana (columna toràcica).

Us estirareu sobre una taula estreta que llisca cap al centre de l'escàner CT.

Un cop esteu a l’interior de l’escàner, el feix de raigs X de la màquina gira al vostre voltant. (Els escàners moderns "en espiral" poden realitzar l'examen sense parar.)

Un ordinador crea imatges separades de la zona del cos. S’anomenen llesques. Aquestes imatges es poden emmagatzemar, visualitzar en un monitor o imprimir-les en una pel·lícula. Les llesques juntes poden crear models tridimensionals de l'àrea del cos.

Heu d’estar quiets durant l’examen. El moviment crearà imatges borroses. És possible que se us digui que retingueu la respiració durant breus períodes de temps.

L'exploració hauria de trigar només de 10 a 15 minuts.

Alguns exàmens requereixen un colorant especial, anomenat contrast. El contrast es lliura al cos abans que comenci la prova. Això ajuda a que algunes àrees es mostrin millor a les radiografies.

El contrast es pot donar de diverses maneres. Es pot administrar com a injecció mitjançant:

• Una vena (IV) a la mà o l'avantbraç.
• L’esquena a l’espai que envolta la medul·la espinal.

Si s’utilitza contrast, també se us pot demanar que no mengeu ni beveu res durant 4 a 6 hores abans de la prova.

Abans de rebre el contrast, informeu al vostre metge si:

• Alguna vegada heu tingut una reacció al contrast. És possible que hàgiu de prendre medicaments abans de la prova per rebre amb seguretat el colorant.
• Preneu el medicament contra la diabetis metformina (Glucophage). És possible que hagueu de prendre mesures addicionals si preneu aquest medicament.

Esbrineu si la màquina CT té un límit de pes si pesa més de 300 lliures (135 quilograms). Un pes excessiu pot causar danys a l’escàner.

Se us demanarà que retireu joies i que us poseu una bata d'hospital durant l'estudi.

Algunes persones poden trobar incòmode estirar-se sobre la taula dura.

El contrast donat mitjançant un IV pot causar:

• Lleugera sensació de cremor
• Sabor metàl·lic a la boca
• Escalfor càlid del cos

Aquests sentiments són normals i sovint desapareixen en pocs segons.

La TC crea imatges detallades de la columna toràcica ràpidament. La prova pot ajudar a diagnosticar o detectar:

• Defectes congènits de la columna vertebral en nens
• Fractura òssia a la columna vertebral
• Artritis de la columna vertebral
• Curvatura de la columna vertebral
• Tumor de la columna vertebral
• Altres lesions medul·lars

La tomografia computaritzada toràcica també es pot utilitzar durant o després:

• Mielografia: una radiografia de la medul·la espinal i les arrels del nervi espinal
• Discografia: una radiografia del disc

Els resultats són normals si la columna toràcica sembla normal.

Els resultats anormals es poden deure a:

• Defectes congènits de la columna vertebral
• Problemes ossis
• Fractura
• Disc herniat (relliscat)
• Infecció de la columna vertebral
• Estrenyiment de la columna vertebral (estenosi espinal)
• Escoliosi
• Tumor

Els riscos de les tomografies computaritzades inclouen:

• Exposició a la radiació
• Reacció al·lèrgica al colorant de contrast

Les tomografies computaritzades us exposen a més radiacions que les radiografies normals. Tenir moltes radiografies o tomografies al llarg del temps pot augmentar el risc de patir càncer. No obstant això, el risc de qualsevol exploració és petit. Vostè i el seu proveïdor haurien de ponderar aquest risc contra els avantatges d’obtenir un diagnòstic correcte d’un problema mèdic.

Algunes persones tenen al·lèrgies al colorant de contrast.

El tipus de contrast més comú que es dóna en una vena conté iode. Les persones amb al·lèrgia al iode poden tenir:

• Nàusees o vòmits
• Esternuts
• Pruïja o urticària

En cas que sigui al·lèrgic, el vostre proveïdor us pot administrar antihistamínics (com Benadryl) o esteroides abans de la prova.

Els ronyons ajuden a eliminar el colorant del cos. Les persones amb malalties renals o diabetis poden necessitar rebre líquids addicionals després de la prova. Això ajudarà a eliminar el colorant del cos. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge si teniu problemes renals.

Poques vegades, el colorant pot provocar anafilaxi. Notifiqueu immediatament a l’operador de l’escàner si teniu problemes per respirar o empassar. Els escàners inclouen intercomunicador i altaveus perquè l’operador us pugui sentir sempre.

La tomografia computaritzada toràcica és bona per avaluar hèrnies grans. Pot faltar els més petits. Aquesta prova amb un mielograma mostrarà una millor imatge de les arrels nervioses i trobarà lesions més petites.

TAC: columna vertebral toràcica; Tomografia axial computada: columna vertebral toràcica; Tomografia computada: columna vertebral toràcica; TAC: part superior de l’esquena

Rankine JJ. Traumatisme espinal. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 52.

Lloc web de la Food and Drug Administration dels EUA. Tomografia computada (TC). www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-x-ray-imaging/computed-tomography-ct#4. Actualitzat el 14 de juny de 2019. Consultat el 13 de juliol de 2020.

Williams KD. Fractures, luxacions i fractures-luxacions de la columna vertebral. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 41.