Captació de iode radioactiu

La captació de iode radioactiu (RAIU) prova la funció tiroïdal. Mesura la quantitat de iode radioactiu que absorbeix la glàndula tiroide en un període de temps determinat.

Una prova similar és la exploració de la tiroide. Les dues proves es realitzen habitualment juntes, però es poden fer per separat.

La prova es fa d'aquesta manera:

• Se us dóna una píndola que conté una petita quantitat de iode radioactiu. Després d’empassar-lo, espereu que el iode s’acumuli a la tiroide.
• La primera captació es fa normalment de 4 a 6 hores després de prendre la píndola de iode. Una altra captació se sol fer 24 hores després. Durant la captació, us estireu d’esquena sobre una taula. Un dispositiu anomenat sonda gamma es mou cap endavant i cap enrere per la zona del coll on es troba la glàndula tiroide.
• La sonda detecta la ubicació i la intensitat dels rajos que desprèn el material radioactiu. Un ordinador mostra quant del traçador ocupa la glàndula tiroide.

La prova dura menys de 30 minuts.

Seguiu les instruccions sobre no menjar abans de la prova. És possible que se us digui que no mengeu després de mitjanit la nit anterior a la prova.

El vostre metge us indicarà si heu de deixar de prendre medicaments abans de la prova que puguin afectar els resultats de la prova. NO deixeu de prendre cap medicament sense abans parlar amb el vostre proveïdor.

Informeu al vostre proveïdor si teniu:

• Diarrea (pot disminuir l’absorció del iode radioactiu)
• Ha tingut recents tomografies amb contrast intravenós o oral basat en iode (en les darreres 2 setmanes)
• Massa o massa iode a la vostra dieta

No hi ha molèsties. Podeu menjar començant aproximadament entre 1 o 2 hores després d’haver empassat el iode radioactiu. Podeu tornar a una dieta normal després de la prova.

Aquesta prova es fa per comprovar la funció de la tiroide. Sovint es fa quan les anàlisis de sang de la funció tiroïdal mostren que és possible que tingueu una glàndula tiroide hiperactiva.

Aquests són els resultats normals a les 6 i les 24 hores després d’ingerir el iode radioactiu:

• A les 6 hores: del 3% al 16%
• A les 24 hores: del 8% al 25%

Alguns centres de proves només mesuren a les 24 hores. Els valors poden variar en funció de la quantitat de iode a la dieta. Els intervals de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Una captació superior a la normal pot ser deguda a una glàndula tiroide hiperactiva. La causa més freqüent és la malaltia de Graves.

Altres afeccions poden causar algunes zones d’absorció més alta del normal a la glàndula tiroide. Això inclou:

• Glàndula tiroide ampliada que conté nòduls que produeixen massa hormona tiroïdal (bocí nodular tòxic)
• Un únic nòdul tiroide que produeix massa hormona tiroide (adenoma tòxic)

Aquestes condicions sovint donen lloc a una captació normal, però la captació es concentra en algunes zones (calentes) mentre que la resta de la glàndula tiroide no ocupa cap iode (zones fredes). Això només es pot determinar si l'exploració es fa juntament amb la prova de captació.

Una captació inferior a la normal pot ser deguda a:

• Hipertiroïdisme factici (prendre massa medicaments o suplements per a l'hormona tiroïdal)
• Sobrecàrrega de iode
• Tiroïditis subaguda (inflamació o inflamació de la glàndula tiroide)
• Tiroiditis silenciosa (o indolora)
• Amiodarona (medicament per tractar alguns tipus de malalties del cor)

Tota la radiació té possibles efectes secundaris. La quantitat de radiació en aquesta prova és molt petita i no hi ha hagut efectes secundaris documentats.

Les dones embarassades o en període de lactància no haurien de fer aquesta prova.

Parleu amb el vostre proveïdor si teniu dubtes sobre aquesta prova.

El iode radioactiu surt del cos a través de l'orina. No haureu de prendre precaucions especials, com ara rentar-vos dues vegades després d’orinar, durant 24 a 48 hores després de la prova. Pregunteu al vostre proveïdor o a l’equip de radiologia / medicina nuclear que realitzi l’exploració sobre la presa de precaucions.

Captació de tiroides; Prova de captació de iode; RAIU

• Prova de captació de la tiroide

Guber HA, Farag AF. Avaluació de la funció endocrina. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Glàndules tiroides, paratiroides i salivals. A: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Aspectes bàsics de la medicina nuclear i la imatge molecular. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatologia tiroïdal i avaluació diagnòstica. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Proves de funció tiroïdal. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78.