Criocirurgia del coll uterí

La criocirurgia del coll uterí és un procediment per congelar i destruir teixits anormals del coll uterí.

La crioteràpia es fa a l’oficina del proveïdor d’atenció mèdica mentre esteu desperts. És possible que tingueu còlics lleus. És possible que tingueu una certa quantitat de dolor durant la cirurgia.

Per realitzar el procediment:

• S'introdueix un instrument a la vagina per mantenir les parets obertes de manera que el metge pugui veure el coll uterí.
• A continuació, el metge insereix un dispositiu anomenat crioproba a la vagina. El dispositiu es col·loca fermament a la superfície del coll uterí, cobrint el teixit anormal.
• El gas nitrogen comprimit flueix a través de l’instrument, fent que el metall sigui prou fred per congelar-se i destruir el teixit.

Es forma una "bola de gel" al coll uterí que mata les cèl·lules anormals. Perquè el tractament sigui més eficaç:

• La congelació es fa durant 3 minuts
• Es deixa descongelar el coll uterí durant 5 minuts
• Es repeteix la congelació durant 3 minuts més

Aquest procediment es pot fer per:

• Tractar la cervicitis
• Tractar la displàsia cervical

El vostre proveïdor us ajudarà a decidir si la criocirurgia és adequada per al vostre estat.

Els riscos de qualsevol cirurgia són:

• Sagnat
• Infecció

La criocirurgia pot causar cicatrius del coll uterí, però la majoria de les vegades és molt menor. Les cicatrius més greus poden dificultar l’embaràs o provocar un augment de les rampes amb les menstruacions.

El vostre proveïdor pot suggerir-vos que prengueu medicaments com l’ibuprofè 1 hora abans del procediment. Això pot reduir el dolor durant el procediment.

És possible que us sentiu desconcertat just després del procediment. Si això passa, estireu-vos pla sobre la taula d'examen per no defallir. Aquesta sensació hauria de desaparèixer en pocs minuts.

Podeu reprendre gairebé totes les vostres activitats normals just després de la cirurgia.

Durant 2 a 3 setmanes després de la cirurgia, tindreu molta secreció aquosa causada pel vessament (desbastament) del teixit cervical mort.

És possible que hagueu d’evitar les relacions sexuals i l’ús de tampons durant diverses setmanes.

Eviteu les dutxes. Això pot causar infeccions greus a l'úter i als tubs.

El vostre proveïdor ha de fer una prova de Papanicolau o una biòpsia repetides en una visita de seguiment per assegurar-se que tots els teixits anormals han estat destruïts.

És possible que necessiteu frotis de Papanicolaou més freqüents durant els primers 2 anys després de la criocirurgia per a la displàsia cervical.

Cirurgia del coll uterí; Criocirurgia: femení; Displàsia cervical: criocirurgia

• Anatomia reproductiva femenina
• Criocirurgia cervical
• Criocirurgia cervical

Col·legi Americà d’Obstetres i Ginecòlegs. Butlletí pràctic núm. 140: gestió de resultats anormals de proves de detecció del càncer de coll uterí i precursors del càncer de coll uterí. Ginecol obstet. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Lewis MR, Pfenninger JL. Crioteràpia del coll uterí. A: Fowler GC, ed. Procediments d’atenció primària de Pfenninger i Fowler. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 125.

Salcedo ML, Baker ES, Schmeler KM. Neoplàsia intraepitelial del tracte genital inferior (coll uterí, vagina, vulva): etiologia, cribratge, diagnòstic, tractament. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 28.