Sobredosi de dilantina

La dilantina és un medicament que s’utilitza per prevenir convulsions. La sobredosi es produeix quan algú pren més de la quantitat normal o recomanada d’aquest medicament. Això pot ser per accident o a propòsit.

Aquest article és només informatiu. NO l’utilitzeu per tractar o gestionar una sobredosi real. Si vostè o algú amb qui es troba té una sobredosi, truqui al seu número d’emergència local (com ara el 911) o es pot contactar directament amb el centre verinós local trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta d’Ajuda al verí (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units.

La dilantina pot ser perjudicial en grans quantitats.

Dilantin és la marca de la fenitoïna.

Els símptomes d’una sobredosi de dilantina varien. Poden incloure:

• Coma
• Confusió
• Caminar o caminar esglaonant (senyal primerenca)
• Inestabilitat, moviments no coordinats (signe primerenc)
• Moviment involuntari, sacsejat i repetit dels globus oculars anomenat nistagme (signe primerenc)
• Convulsions
• Tremolor (tremolor incontrolable i repetit de braços o cames)
• Somnolència
• Discurs lent o desdibuixat
• Letargia
• Pressió arterial baixa
• Nàusees i vòmits
• Genives inflades
• Febre (rara)
• Ampolles severes de la pell (rar)
• Batecs cardíacs lents o irregulars (generalment només quan es prenen per via intravenosa, com en un hospital)
• Inflor i decoloració violeta de la mà (només quan es pren per via intravenosa, com ara a un hospital)

Busqueu ajuda mèdica de seguida. NO obligueu la persona a vomitar tret que us ho indiqui un control de verí o un metge.

Teniu aquesta informació a punt:

• Edat, pes i estat de la persona (per exemple, la persona està desperta o alerta?)
• Nom del producte (ingredients i concentració, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quantitat empassada
• Si el medicament es va receptar a la persona

NO demoreu demanar ajuda si no disposeu d’aquesta informació.

Podeu contactar directament amb el vostre centre local de control de verí trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Aquesta línia telefònica nacional us permetrà parlar amb experts en intoxicacions. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital amb vosaltres.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial.

Les proves que es poden fer inclouen:

• Anàlisis de sang i orina
• Radiografia de tòrax
• escàner CT
• ECG (electrocardiograma, traçat cardíac)

El tractament pot incloure:

• Fluids a través d'una vena (per IV)
• Medicament per revertir els efectes del medicament i tractar els símptomes
• Carbó activat
• Laxant
• Suport per a la respiració, inclòs un tub per la boca fins als pulmons i connectat a una màquina de respirar (ventilador)

Les perspectives depenen de la gravetat de la sobredosi:

• Sobredosi lleu: la teràpia de suport sola pot ser tot el que calgui. És probable que es recuperi.
• Sobredosi moderada: amb un tractament adequat, la persona sol fer una recuperació completa en un termini de 24 a 48 hores.
• Sobredosi greu: si la persona està inconscient o presenta signes vitals anormals, poden ser necessaris tractaments més agressius. Pot passar de 3 a 5 dies abans que la persona tingui consciència. Complicacions com la pneumònia, el dany muscular al quedar-se estirat sobre una superfície dura durant un llarg període de temps o el dany cerebral per manca d’oxigen poden causar una incapacitat permanent. No obstant això, tret que hi hagi complicacions, els efectes a llarg termini i la mort són poc freqüents. Si es produeix la mort, sol ser per insuficiència hepàtica.

Aronson JK. Fenitoïna i fosfenytoïna. A: Aronson JK, ed. Els efectes secundaris de les drogues de Meyler. 16a ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 709-718.

Meehan TJ. Aproximació al pacient enverinat. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 139.