Peritonitis

La peritonitis és una inflamació (irritació) del peritoneu. Es tracta del teixit prim que recobreix la paret interna de l’abdomen i cobreix la majoria d’òrgans abdominals.

La peritonitis és causada per una col·lecció de sang, fluids corporals o pus al ventre (abdomen).

Un tipus s’anomena peritonitis bacteriana espontània (SPP). Es produeix en persones amb ascitis. L’ascites és l’acumulació de líquid a l’espai entre el revestiment de l’abdomen i els òrgans. Aquest problema es troba en persones amb dany hepàtic a llarg termini, certs càncers i insuficiència cardíaca.

La peritonitis pot ser el resultat d'altres problemes. Això es coneix com peritonitis secundària. Entre els problemes que poden conduir a aquest tipus de peritonitis s’inclouen:

• Traumatismes o ferides al ventre
• Apèndix trencat
• Divèrculs trencats
• Infecció després de qualsevol cirurgia al ventre

El ventre és molt dolorós o tendre. El dolor pot empitjorar quan es toca el ventre o quan es mou.

El vostre ventre pot semblar o sentir-se inflat. Això s’anomena distensió abdominal.

Altres símptomes poden incloure:

• Febre i calfreds
• Passar pocs o cap excrements ni gasolina
• Fatiga excessiva
• Passar menys orina
• Nàusees i vòmits
• Batec del cor de carreres
• Falta d'alè

El metge realitzarà un examen físic. L’abdomen sol ser tendre. Pot semblar ferm o "semblant al tauler". Les persones amb peritonitis solen enrotllar-se o refusar que ningú toqui la zona.

Es poden fer anàlisis de sang, radiografies i tomografies. Si hi ha molt líquid a la zona del ventre, el proveïdor pot utilitzar una agulla per eliminar-ne una part i enviar-la per provar-la.

La causa s’ha d’identificar i tractar de seguida. El tractament normalment implica cirurgia i antibiòtics.

La peritonitis pot posar en perill la vida i pot causar complicacions. Aquests depenen del tipus de peritonitis.

Aneu a la sala d’emergències o truqueu al número d’emergències local (com ara el 911) si teniu símptomes de peritonitis.

Abdomen agut; Peritonitis bacteriana espontània; SBP; Cirrosi: peritonitis espontània

• Mostra peritoneal
• Organsrgans abdominals

Bush LM, Levison ME. Peritonitis i abscessos intraperitoneals. A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 74.

Kuemmerle JF. Malalties inflamatòries i anatòmiques de l’intestí, el peritoneu, el mesenteri i l’omente. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 133.