Enteritis

L’enteritis és una inflamació de l’intestí prim.

L’enteritis es produeix amb més freqüència per menjar o beure coses contaminades per bacteris o virus. Els gèrmens s’instal·len a l’intestí prim i provoquen inflamació i inflor.

L’enteritis també pot ser causada per:

• Una malaltia autoimmune, com la malaltia de Crohn
• Algunes drogues, inclosos els AINE (com l’ibuprofèn i el naproxè sòdic) i la cocaïna
• Danys per radioteràpia
• Malaltia celíaca
• Sprue tropical
• Malaltia de Whipple

La inflamació també pot afectar l'estómac (gastritis) i l'intestí gros (colitis).

Els factors de risc inclouen:

• Grip estomacal recent entre els membres de la llar
• Viatges recents
• Exposició a aigua impura

Els tipus d’enteritis inclouen:

• Gastroenteritis bacteriana
• Enteritis per Campylobacter
• E coli enteritis
• Intoxicació alimentària
• Enteritis per radiació
• Enteritis per salmonel·la
• Enteritis de Shigella
• Intoxicació alimentària per Staph aureus

Els símptomes poden començar hores o dies després d’haver-se infectat. Els símptomes poden incloure:

• Mal de panxa
• Diarrea: aguda i greu
• Pèrdua de gana
• Vòmits
• Sang a les femtes

Les proves poden incloure:

• Un cultiu de femta per buscar el tipus d’infecció. No obstant això, aquesta prova no sempre identifica els bacteris causants de la malaltia.
• Una colonoscòpia i / o endoscòpia superior per mirar l'intestí prim i prendre mostres de teixit si cal.
• Proves d’imatge, com ara TC i ressonància magnètica, si els símptomes són persistents.

Els casos lleus sovint no necessiten tractament.

De vegades s’utilitza medicina antidiarreica.

És possible que necessiteu rehidratació amb solucions electrolítiques si el vostre cos no té prou líquids.

És possible que necessiteu atenció mèdica i líquids a través d’una vena (fluids per via intravenosa) si teniu diarrea i no podeu mantenir els líquids baixos. Sovint és el cas dels nens petits.

Si pren diürètics (pastilles d’aigua) o un inhibidor de l’ECA i desenvolupa diarrea, potser haureu de deixar de prendre els diürètics. Tanmateix, no deixeu de prendre cap medicament sense abans parlar amb el vostre metge.

És possible que hagueu de prendre antibiòtics.

Les persones que tenen la malaltia de Crohn sovint hauran de prendre medicaments antiinflamatoris (no AINE).

La majoria dels símptomes desapareixen sense tractament en pocs dies en persones sanes.

Les complicacions poden incloure:

• Deshidratació
• Diarrea a llarg termini

Nota: en els nadons, la diarrea pot provocar una deshidratació greu que es produeix molt ràpidament.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Et deshidrates.
• La diarrea no desapareix en 3 o 4 dies.
• Tens febre superior a 38,3 ° C (101 ° F).
• Tens sang a les femtes.

Els passos següents poden ajudar a prevenir l’enteritis:

• Renteu-vos sempre les mans després d’utilitzar el vàter i abans de menjar o preparar aliments o begudes. També podeu netejar-vos les mans amb un producte a base d’alcohol que contingui almenys un 60% d’alcohol.
• Bullir aigua que prové de fonts desconegudes, com ara rierols i pous exteriors, abans de beure-la.
• Utilitzeu només estris nets per menjar o manipular aliments, especialment quan manipuleu ous i aus de corral.
• Cuini bé els aliments.
• Utilitzeu refrigeradors per emmagatzemar aliments que necessitin mantenir-se refrigerats.

• Organisme de Salmonella typhi
• Yersinia enterocolitica organisme
• Organisme Campylobacter jejuni
• Organisme de Clostridium difficile
• Sistema digestiu
• Anatomia de l'esòfag i l'estómac

DuPont HL, PC Okhuysen. Aproximació al pacient amb sospita d'infecció entèrica. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 267.

Melia JMP, Sears CL. Enteritis infecciosa i proctocolitis. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 110.

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Síndromes de disenteria aguda (diarrea amb febre). A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 99.

Semrad CE. Aproximació al pacient amb diarrea i malabsorció. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 131.