Procediments oculoplàstics

Un procediment oculoplàstic és un tipus de cirurgia que es fa al voltant dels ulls. És possible que tingueu aquest procediment per corregir un problema mèdic o per motius estètics.

Els procediments oculoplàstics els fan metges oculars (oftalmòlegs) que tenen una formació especial en cirurgia plàstica o reconstructiva.

Es poden fer procediments oculoplàstics a:

• Parpelles
• Preses d'ulls
• Celles
• Galtes
• Conductes lacrèmics
• Cara o front

Aquests procediments tracten moltes afeccions. Això inclou:

• Parpelles superiors caigudes (ptosi)
• Parpelles que giren cap a dins (entropió) o cap a fora (ectropió)
• Problemes oculars causats per malalties de la tiroide, com la malaltia de Graves
• Càncers de pell o altres creixements als ulls o al seu voltant
• Debilitat al voltant dels ulls o de les parpelles causada per la paràlisi de Bell
• Problemes de conductes lacrimals
• Lesions a l'ull o a la zona dels ulls
• Defectes congènits dels ulls o de l'òrbita (l'os al voltant del globus ocular)
• Problemes cosmètics, com l'excés de pell de la tapa superior, les tapes inferiors abombades i les celles "caigudes"

El vostre cirurgià us pot donar algunes instruccions a seguir abans de la cirurgia. És possible que hàgiu de:

• Atureu els medicaments que us aprimin la sang. El vostre cirurgià us donarà una llista d’aquests medicaments.
• Consulteu el vostre proveïdor d’assistència sanitària habitual per fer-vos proves rutinàries i assegureu-vos que és segur que us operin.
• Per ajudar a la curació, deixeu de fumar 2 o 3 setmanes abans i després de la cirurgia.
• Organitzeu que algú us condueixi a casa després de la cirurgia.

Per a la majoria de procediments, podreu tornar a casa el mateix dia que us operen. El vostre procediment es pot fer a un hospital, un centre ambulatori o l’oficina del proveïdor.

Depenent de la cirurgia, és possible que tingueu anestèsia local o anestèsia general. L’anestèsia local adorm la zona quirúrgica de manera que no senti dolor. L’anestèsia general fa dormir durant la cirurgia.

Durant el procediment, el cirurgià pot col·locar lents de contacte especials als ulls. Aquestes lents ajuden a protegir els ulls i a protegir-los de les llums brillants de la sala quirúrgica.

La vostra recuperació dependrà del vostre estat i del tipus de cirurgia que tingueu. El vostre proveïdor us donarà instruccions específiques a seguir. Aquests són alguns consells que cal tenir en compte:

• És possible que tingueu algun dolor, hematomes o inflor després de la cirurgia. Col·loqueu envasos freds sobre la zona per reduir la inflamació i els hematomes. Per protegir els ulls i la pell, emboliqueu el paquet fred amb una tovallola abans d’aplicar-lo.
• És possible que hagueu d’evitar activitats que augmentin la pressió arterial durant unes 3 setmanes. Això inclou coses com fer exercici i aixecar objectes pesats. El vostre proveïdor us indicarà quan és segur tornar a començar aquestes activitats.
• NO beure alcohol durant almenys 1 setmana després de la cirurgia. També pot ser que hagueu d’aturar certs medicaments.
• Haureu de tenir precaució quan us banyeu almenys una setmana després de la cirurgia. El vostre proveïdor us pot donar instruccions per banyar-vos i netejar la zona al voltant de la incisió.
• Apunteu el cap amb uns coixins per dormir durant aproximadament 1 setmana després de la cirurgia. Això ajudarà a prevenir la inflor.
• Haureu de consultar el vostre proveïdor per a una visita de seguiment en un termini de 7 dies després de la cirurgia. Si teniu punts de sutura, és possible que els treieu en aquesta visita.
• La majoria de les persones poden tornar a la feina i a les activitats socials aproximadament 2 setmanes després de la cirurgia. La quantitat de temps pot variar en funció del tipus de cirurgia que hàgiu tingut. El vostre proveïdor us donarà instruccions específiques.
• És possible que noteu un augment de les llàgrimes, una sensació més sensible a la llum i al vent i una visió borrosa o doble durant les primeres setmanes.

Truqueu al vostre proveïdor immediatament si teniu:

• Dolor que no desapareix després de prendre analgèsics
• Signes d'infecció (augment de la inflamació i l'envermelliment, drenatge de líquid dels ulls o incisió)
• Una incisió que no es cura ni es separa
• Visió que empitjora

Cirurgia ocular: oculoplàstica

Burkat CN, Kersten RC. Malposició de les parpelles. A: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Còrnia. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 27.

Fratila A, Kim YK. Blefaroplàstia i aixecament de les celles. A: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Cirurgia de la pell. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 40.

Nassif P, Griffin G. El front i el front estètics. A: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorrinolaringologia: cirurgia del cap i del coll. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 28.

Nikpoor N, Perez VL. Reconstrucció quirúrgica de la superfície ocular. A: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.30.

• Trastorns de les parpelles
• Cirurgia plàstica i estètica