Cura del catèter suprapúbic

Un catèter suprapúbic (tub) drena l’orina de la bufeta. S'insereix a la bufeta a través d'un petit forat al ventre. És possible que necessiteu un catèter perquè teniu incontinència urinària (fuites), retenció urinària (no poder orinar), cirurgia que feia necessari un catèter o un altre problema de salut.

El catèter us facilitarà la drenatge de la bufeta i evitar infeccions. Haureu d’assegurar-vos que funciona correctament. És possible que hàgiu de saber com canviar-lo. Cal canviar el catèter cada 4 a 6 setmanes.

Podeu aprendre a canviar el catèter d’una manera estèril (molt neta). Després d’alguna pràctica, serà més fàcil. El vostre metge el canviarà per primera vegada.

De vegades, membres de la família, una infermera o altres us poden ajudar a canviar el catèter.

Rebrà una recepta per comprar catèters especials a una botiga de subministraments mèdics. Altres subministraments que necessiteu són guants estèrils, un paquet de catèter, xeringues, solució estèril per netejar, gel com K-Y Jelly o Surgilube (NO utilitzeu vaselina) i una bossa de drenatge. També podeu obtenir medicaments per a la bufeta.

Beure de 8 a 12 gots d’aigua cada dia durant uns dies després de canviar el catèter. Eviteu l’activitat física durant una o dues setmanes. El millor és mantenir el catèter enganxat al ventre.

Un cop el catèter al seu lloc, haureu de buidar la bossa d’orina només unes quantes vegades al dia.

Seguiu aquestes pautes per a una bona salut i cura de la pell:

• Consulteu el lloc del catèter unes quantes vegades al dia. Comproveu si hi ha enrogiment, dolor, inflor o pus.
• Renteu la zona al voltant del catèter cada dia amb aigua i sabó suaus. Feu-lo assecar suaument. Les dutxes estan bé. Pregunteu als proveïdors sobre banyeres, piscines i banyeres d'hidromassatge.
• NO utilitzeu cremes, pols ni esprais prop del lloc.
• Apliqueu embenatges al lloc tal com us va mostrar el vostre proveïdor.

Haureu de revisar el catèter i la bossa durant tot el dia.

• Assegureu-vos que la bossa estigui sempre per sota de la cintura. Això evitarà que l’orina torni a la bufeta.
• Intenteu no desconnectar el catèter més del que necessiteu. Mantenir-lo connectat farà que funcioni millor.
• Comproveu si hi ha danys i moveu el tub si no s’escorre.

Haureu de canviar el catèter cada 4 a 6 setmanes. Renteu-vos sempre les mans amb aigua i sabó abans de canviar-lo.

Un cop tingueu a punt els subministraments estèrils, estireu-vos a l'esquena. Poseu-vos dos parells de guants estèrils, l'un sobre l'altre. Després:

• Assegureu-vos que el vostre catèter nou estigui lubricat a l’extrem que inserireu al ventre.
• Netegeu el lloc amb una solució estèril.
• Desinfla el globus amb una de les xeringues.
• Traieu el vell catèter lentament.
• Traieu-vos el parell superior de guants.
• Introduïu el catèter nou fins a on s’ha col·locat l’altre.
• Espereu que flueix l'orina. Pot trigar uns minuts.
• Infleu el globus amb 5 a 8 ml d’aigua estèril.
• Col·loqueu la bossa de drenatge.

Si teniu problemes per canviar el catèter, truqueu al vostre proveïdor immediatament. Introduïu un catèter a la uretra a través de l'obertura urinària entre els llavis (dones) o al penis (homes) per passar l'orina. NO traieu el catèter suprapúbic perquè el forat es pot tancar ràpidament. Tot i això, si ja heu tret el catèter i no el podeu tornar a trucar, truqueu al vostre proveïdor o aneu a la sala d’emergències local.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Teniu problemes per canviar el catèter o buidar la bossa.
• La bossa s’omple ràpidament i augmenta l’orina.
• Esteu filtrant orina.
• Es nota sang a l’orina pocs dies després de sortir de l’hospital.
• Està sagnant al lloc d’inserció després de canviar el catèter i no s’atura en 24 hores.
• Sembla que el catèter està bloquejat.
• Noteu sorra o càlculs a l’orina.
• Sembla que els vostres subministraments no funcionen (el globus no inflat ni té problemes).
• Noteu una olor o un canvi de color a l’orina o l’orina està ennuvolada.
• Té signes d’infecció (sensació d’ardor quan s’orina, febre o calfreds).

SPT

Davis JE, Silverman MA. Procediments urològics. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 55.

Solomon ER, SJ CJ. Drenatge de la bufeta i mètodes de protecció urinària. A: Walters MD, Karram MM, eds. Uroginecologia i cirurgia pèlvica reconstructiva. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 43.

Tailly T, Denstedt JD. Fonaments del drenatge de les vies urinàries. A: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 6.

• Reparació de la paret vaginal anterior
• Esfínter urinari artificial
• Prostatectomia radical
• Incontinència urinària: implant injectable
• Incontinència urinària: suspensió retropúbica
• Incontinència urinària: cinta vaginal sense tensió
• Incontinència urinària: procediments de fona uretral

• Esclerosi múltiple - secreció
• Resecció de pròstata - mínimament invasiva - secreció
• Prostatectomia radical - secreció
• Ictus - descàrrega
• Resecció transuretral de la pròstata - secreció
• Catèters urinaris: què demanar al vostre metge?
• Bosses de drenatge d’orina

• Després de la cirurgia
• Malalties de la bufeta
• Lesions de la medul·la espinal
• Incontinència urinària
• Orina i micció