Epilèpsia en nens - descàrrega

El vostre fill té epilèpsia. Les persones amb epilèpsia tenen convulsions. Una convulsió és un breu canvi sobtat de l’activitat elèctrica i química del cervell.

Un cop el vostre fill se’n vagi a casa des de l’hospital, seguiu les instruccions del metge per atendre-lo. Utilitzeu la informació següent com a recordatori.

A l’hospital, el metge va fer un examen físic i del sistema nerviós al vostre fill i va fer algunes proves per esbrinar la causa de les convulsions del vostre fill.

Si el metge va enviar el vostre fill a casa amb medicaments, és per ajudar a evitar que es produeixin més convulsions al vostre fill. El medicament pot ajudar al vostre fill a evitar convulsions, però no garanteix que no es produeixin convulsions. És possible que el metge hagi de canviar la dosi dels medicaments per a convulsions del seu fill o utilitzar diferents medicaments si les convulsions persisteixen malgrat que el seu fill les pren o perquè té efectes secundaris.

El vostre fill hauria de dormir molt i intentar tenir l’horari més regular possible. Intenta evitar massa estrès. Encara hauríeu d’establir regles i límits, juntament amb conseqüències, per a un nen amb epilèpsia.

Assegureu-vos que la vostra llar sigui segura per prevenir lesions quan es produeixi una convulsió:

• Mantingueu les portes del bany i del dormitori desbloquejades. Eviteu que es bloquegin aquestes portes.
• Assegureu-vos que el vostre fill es mantingui segur al bany. Els nens més petits no s’han de banyar sense que hi hagi algú present. No sortiu del bany sense portar el vostre fill amb vosaltres. Els nens més grans només haurien de dutxar-se.
• Poseu coixinets a les cantonades afilades dels mobles.
• Col·loqueu una pantalla davant de la xemeneia.
• Utilitzeu terres antilliscants o cobertes de terra amortides.
• No utilitzeu escalfadors independents.
• Eviteu que un nen amb epilèpsia dormi a la llitera superior.
• Substituïu totes les portes de vidre i les finestres properes al terra per vidre de seguretat o plàstic.
• S'han d'utilitzar gots de plàstic en lloc de cristalleria.
• S'ha de supervisar l'ús de ganivets i tisores.
• Superviseu el vostre fill a la cuina.

La majoria de nens amb convulsions poden tenir un estil de vida actiu. Encara hauríeu de planificar amb antelació els possibles perills de certes activitats. Aquestes activitats s’han d’evitar si la pèrdua de consciència o control provocaria una lesió.

• Les activitats segures inclouen córrer, aeròbic, esquí de fons moderat, ball, tennis, golf, senderisme i bitlles. Els jocs i jugar a la classe de gimnàs o al parc infantil generalment estan bé.
• Superviseu el vostre fill quan nadeu.
• Per evitar lesions al cap, el vostre fill hauria de portar casc durant la conducció en bicicleta, el monopatí i activitats similars.
• Els nens haurien de tenir algú que els ajudi a pujar a un gimnàs de la jungla o a realitzar gimnàstica.
• Pregunteu al proveïdor del vostre fill sobre si aquest participa en esports de contacte.
• Pregunteu també si el vostre fill ha d’evitar llocs o situacions que l’exposin a llums intermitents o patrons contrastats com ara quadres o ratlles. En algunes persones amb epilèpsia, les convulsions es poden desencadenar mitjançant llums o patrons intermitents.

Feu que el vostre fill porti i prengui medicaments per convulsions a l’escola. Els professors i altres persones de les escoles haurien de saber sobre les convulsions i els medicaments contra les convulsions del vostre fill.

El vostre fill hauria de dur una polsera d’alerta mèdica. Informeu a membres de la família, amics, professors, infermeres de l’escola, mainaderes, instructors de natació, socorristes i entrenadors sobre el trastorn de convulsions del vostre fill.

No deixeu de donar medicaments per convulsions al vostre fill sense parlar amb el metge del vostre fill.

No deixeu de donar medicaments per convulsions al vostre fill només perquè les convulsions s'hagin aturat.

Consells per prendre medicaments convulsius:

• No us salteu cap dosi.
• Obteniu recanvis abans que s’acabi el medicament.
• Mantingueu els medicaments per a convulsions en un lloc segur, lluny dels nens petits.
• Emmagatzemeu els medicaments en un lloc sec, a l’ampolla que van entrar.
• Eliminar correctament els medicaments caducats. Consulteu a la vostra farmàcia o en línia per obtenir una ubicació de recuperació de medicaments a prop vostre.

Si al vostre fill li falta una dosi:

• Feu que s’ho prenguin tan aviat com recordeu.
• Si ja és hora de la següent dosi, ometeu-vos la dosi que heu oblidat de donar al vostre fill i torneu a la programació. No doneu una dosi doble.
• Si al vostre fill li falten més d’una dosi, parleu amb el proveïdor del nen.

Beure alcohol i prendre drogues il·legals pot canviar la forma en què funcionen els medicaments convulsius. Tingueu en compte aquest possible problema en adolescents.

És possible que el proveïdor hagi de comprovar el nivell sanguini del medicament convulsiu del vostre fill periòdicament.

Els medicaments convulsius tenen efectes secundaris. Si el vostre fill va començar a prendre un medicament nou recentment o el metge li va canviar la dosi, aquests efectes secundaris poden desaparèixer. Pregunteu sempre al metge del nen sobre qualsevol possible efecte secundari. A més, parleu amb el metge del vostre fill sobre els aliments o altres medicaments que puguin canviar el nivell sanguini d’un fàrmac anti-convulsions.

Un cop comença una convulsió, els membres de la família i els cuidadors poden ajudar a assegurar-se que el nen estigui a salvo de lesions addicionals i demanar ajuda, si cal. És possible que el vostre metge us hagi prescrit un medicament que es pot administrar durant una convulsió prolongada per aturar-lo abans. Seguiu les instruccions sobre com administrar el medicament al nen.

Quan es produeix una convulsió, l’objectiu principal és protegir l’infant de lesions i assegurar-se que pugui respirar bé. Intenteu evitar una caiguda. Ajudeu el nen a terra en una zona segura. Esborreu la zona dels mobles o altres objectes punxants. Gireu el nen de costat per assegurar-vos que les vies respiratòries del nen no s’obstrueixin durant la convulsió.

• Amortir el cap del nen.
• Afluixeu la roba ajustada, sobretot al coll del nen.
• Gireu el nen al seu costat. Si es produeix vòmit, girar el nen de costat ajuda a assegurar-se que no inhala vòmits als pulmons.
• Quedeu-vos amb el nen fins que es recuperi o arribi ajuda mèdica. Mentrestant, controleu el pols i la freqüència de respiració del nen (signes vitals).

Coses que cal evitar:

• No retingueu (intenteu mantenir premut) el nen.
• No col·loqueu res entre les dents del nen durant una convulsió (inclosos els dits).
• No moveu el nen tret que estigui en perill o prop d’alguna cosa perillosa.
• No intenteu que el nen deixi de convulsionar. No tenen control sobre la confiscació i no són conscients del que passa en aquell moment.
• No doneu res al nen per boca fins que les convulsions s’aturin i el nen estigui completament despert i alerta.
• No inicieu la RCP tret que el nen hagi deixat clarament la convulsió i encara no respiri i no tingui pols.

Truqueu al metge del vostre fill si té:

• Convulsions que s’han produït amb més freqüència
• Efectes secundaris dels medicaments
• Comportament inusual que abans no hi era
• Debilitat, problemes de visió o problemes d’equilibri nous

Truqueu al 911 si:

• Una convulsió dura més de 2 a 5 minuts.
• El vostre fill no es desperta ni té un comportament normal en un temps raonable després d’una convulsió.
• Una altra convulsió comença abans que el vostre fill torni a prendre consciència un cop finalitzada la convulsió.
• El vostre fill va tenir una convulsió a l’aigua o sembla que ha inhalat vòmits o qualsevol altra substància.
• La persona està lesionada o té diabetis.
• Aquesta convulsió té alguna cosa diferent en comparació amb les convulsions habituals del nen.

Trastorn convulsiu en nens - alta

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Convulsions en la infància. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 611.

Pearl PL. Visió general de convulsions i epilèpsia en nens. A: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologia pediàtrica de Swaiman: principis i pràctica. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 61.

• Reparació de l’aneurisma cerebral
• Cirurgia cerebral
• Epilèpsia
• Convulsions
• Radiocirurgia estereotàctica - CyberKnife

• Cirurgia cerebral - descàrrega
• Epilèpsia en nens: què demanar al seu metge?
• Epilèpsia o convulsions - secreció
• Prevenció de lesions al cap en nens

• Epilèpsia