La meva psoriasi afectarà l'embaràs?

Content

• Psoriasi i Embaràs
• Com afecta la psoriasi a l’embaràs?
• Com afecta l’embaràs la psoriasi?
• Quins medicaments són segurs per prendre durant l’embaràs?
• Quins medicaments heu d'evitar mentre estigueu embarassada?
• Com protegir el vostre nadó
• Després de lliurar

Psoriasi i Embaràs

La psoriasi no hauria d’impedir-te de quedar-se embarassada o de portar un nadó saludable a termini. De fet, l’embaràs pot donar a algunes dones un alleujament de nou mesos de les plaques cutànies i amb picor de la pell. Si els símptomes no disminueixen durant l’embaràs, trobar un alleujament pot ser un repte. Alguns dels medicaments que necessiteu per controlar el vostre estat no són segurs per al vostre nadó.

Aquí teniu una guia per navegar per l’embaràs quan teniu psoriasi.

Com afecta la psoriasi a l’embaràs?

La psoriasi no afecta la capacitat d'una dona de quedar-se embarassada. La psoriasi no ha estat relacionada amb defectes de naixement ni abortament. Un estudi al Journal of the American Academy of Dermatology va trobar que les dones amb psoriasi greu tenien més probabilitats de tenir un nadó amb pes baix al néixer que els que no tenien psoriasi. Les persones amb psoriasi lleu no tenien el mateix risc augmentat.

La major preocupació durant l’embaràs és el medicament que s’utilitza per tractar la psoriasi. Tot i que alguns medicaments són perfectament segurs, d’altres poden provocar defectes d’avortament i naixement i cal evitar-los.

Com afecta l’embaràs la psoriasi?

Igual que cada embaràs és diferent, totes les dones embarassades amb psoriasi són úniques. Fins al 60 per cent de les dones troben que els seus símptomes de psoriasi milloren realment durant els nou mesos d’embaràs. Això és degut a que un augment de l’hormona progesterona humiteix la resposta immunitària hiperactiva que desencadena els símptomes de la psoriasi.

Per a altres 10 a 20 per cent de les dones, l’embaràs empitjora la psoriasi. Si us trobeu entre ells, haureu de treballar amb el vostre metge per gestionar els vostres símptomes d’una manera que sigui segura per al vostre nadó.

Quins medicaments són segurs per prendre durant l’embaràs?

Els medicaments més segurs durant l’embaràs són els tractaments d’actualitat, especialment hidratants i emolients com la vaselina. També podeu utilitzar cremes d’esteroides. Només heu d’anar amb compte un cop hagi nascut el vostre nadó i alleteu-lo. Eviteu fregar-vos la crema d’esteroides sobre els pits o assegureu-vos de rentar-ne bé la crema abans d’alletar.

Si teniu psoriasi moderada a severa i cremes i pomades no controlen els vostres símptomes, podeu provar fototeràpia de llum ultraviolada de banda estreta B (UVB). Ultraviolada No es recomana una teràpia amb el medicament psoralè mentre estigueu embarassada perquè el medicament pot entrar a la llet materna i provocar sensibilitat a la llum en el vostre nadó.

Quins medicaments heu d'evitar mentre estigueu embarassada?

Proveu d’estar lluny o limitar l’ús dels medicaments que es mostren a continuació. No s’han estudiat prou bé per determinar si estan segurs durant l’embaràs:

• tractaments tòpics, com ara quitrà de carbó i tazarotè (Tazorac)
• fàrmacs biològics, com ara adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) i infliximab (Remicade)

Eviteu definitivament aquestes drogues, que no són segurs per al vostre bebè:

• El metotrexat (Trexall) s'ha relacionat amb aborts involuntaris, paladar fendit i altres defectes de naixement. Com que aquest fàrmac també pot causar problemes de cromosomes, tant els homes com les dones haurien d’aturar-se a prendre durant almenys tres mesos abans d’intentar concebre.
• Els retinoides orals com l’acitretina (soriatà) poden causar defectes de naixement, sobretot quan s’utilitzen al primer trimestre de l’embaràs. El risc és tan significatiu que els metges recomanen esperar dos anys després d’aturar aquests medicaments abans de quedar-se embarassada.

Si preneu algun medicament per via oral per gestionar els vostres símptomes, tingueu cura d’evitar l’embaràs. Si teniu un embaràs no previst, informeu-ne el metge immediatament. És possible que vulgueu preguntar al vostre metge sobre la inscripció en un registre d’embaràs. Les empreses farmacèutiques utilitzen aquests registres per conèixer quins efectes tenen els seus fàrmacs durant l’embaràs. Estem entenent molt millor l'efecte d'aquests medicaments en l'embaràs i la lactància.

Com protegir el vostre nadó

Tan bon punt decidiu quedar-se embarassada, parleu amb el vostre OB-GYN i el vostre dermatòleg. Haureu d’apartar-vos d’alguns medicaments durant unes setmanes o mesos abans de començar a concebre. Intenta controlar la malaltia abans de quedar-se embarassada. Aleshores, serà menys probable que tingueu brots i que necessiteu medicaments durant l’embaràs.

Un cop estigueu embarassada, digueu al vostre OB-GYN que tingueu psoriasi perquè pugueu tenir cura adequadament. També informeu el vostre dermatòleg o reumatòleg sobre l’embaràs per tal que els vostres medicaments s’ajustin si cal. A continuació, es mostren 7 desencadenants de psoriasi a evitar.

Després de lliurar

Algunes dones que naveguen per l’embaràs sense símptomes desenvolupen una flamarada just després del part. Més de la meitat de les dones presenten un brot a les sis setmanes després del part. La flama que tingueu després del part no ha de ser pitjor que la que teníeu abans de quedar-vos embarassada.

Si teniu previst donar el pit, encara no torneu a la vostra medicació. Haureu d’evitar encara:

• retinoides orals
• metotrexat (Trexall)
• fàrmacs biològics
• PUVA
• altres medicaments que no estiguessin segurs durant l’embaràs

S'adhereixen amb emolients, esteroides tòpics i crema de dithranol fins que el vostre bebè hagi deixat de ser donat de pit.