Tot el que voleu saber sobre la fasciitis plantar

Content

• Què és la fasciitis plantar?
• Símptomes de la fasciitis plantar
• Causes de la fascitis plantar
• Prova i diagnòstic de la fasciitis plantar
• Tractament de la fascitis plantar
• Cirurgia de fascitis plantar
• Exercicis de fasciitis plantar
• Els remeis casolans per a la fascitis plantar
• Tractaments a domicili
• Suports i suports
• Olis essencials per a la fascitis plantar
• Prevenció de la fasciitis plantar
• Recuperació de la fascitis plantar
• Fascitis plantar vs esperons de taló
• Fascitis plantar en nens
• Dieta de fasciitis plantar
• Complicacions de la fasciitis plantar
• Perspectiva

Què és la fasciitis plantar?

La fasciitis plantar causa dolor a la part inferior del taló. La fàscia plantar és un lligament gruixut i gruixut que connecta el taló a la part anterior del peu. Actua com a amortidor i suporta l’arc del peu, ajudant-lo a caminar.

La fasciitis plantar és una de les queixes ortopèdiques més comunes. Els seus lligaments de fàscia plantar experimenten un gran desgast en la vostra vida diària. Massa pressió sobre els peus pot danyar o esquinçar els lligaments. La fàscia plantar s’inflama i la inflamació provoca dolor i rigidesa al taló.

La causa del malestar de la fasciitis plantar encara no està clara. Un estudi del 2003 va suggerir que la malaltia podria implicar degeneració en lloc d'inflamació de la fàscia plantar. Com que la fasciitis significa "inflamació d'una fàscia", un nom millor pot ser la fasciosi plantar.

Símptomes de la fasciitis plantar

La principal queixa d’aquells amb fasciitis plantar és el dolor a la part inferior del taló o, de vegades, a la zona mitja del peu inferior. Sol afectar només un peu, però pot afectar els dos peus.

El dolor derivat de la fasciitis plantar es desenvolupa gradualment amb el pas del temps. El dolor pot ser agressiu o agut. Hi ha qui sent una cremada o mal a la part inferior del peu que s’estén cap a l’exterior des del taló.

El dolor sol ser pitjor al matí quan feu els primers passos del llit, o si esteu asseguts o estirats durant una estona. Pujar escales pot ser molt difícil a causa de la rigidesa del taló.

Després d'activitats prolongades, el dolor pot aparèixer degut a una major irritació o inflamació. Les persones amb fasciitis plantar no solen sentir dolor durant l’activitat, sinó més aviat just després d’aturar-se.

Causes de la fascitis plantar

Homes i dones actius d’entre 40 i 70 anys tenen el major risc de desenvolupar fasciitis plantar. També és una mica més comú en dones que en homes. Les dones que estan embarassades experimenten sovint atacs de fasciitis plantar, sobretot durant l'embaràs tardà.

Si tens un sobrepès o un obès, tens un risc més gran de desenvolupar fasciitis plantar. Això es deu a l’augment de la pressió sobre els lligaments de la fàscia plantar, sobretot si teniu un augment sobtat de pes.

Si sou un corredor de llarga distància, és probable que tingueu problemes de fàscia plantar. També teniu risc si teniu una feina molt activa que comporta estar sovint a peu, com ara treballar a una fàbrica o ser un restaurant.

Si teniu problemes de peu estructural, com arcs molt alts o peus molt plans, podeu desenvolupar fasciitis plantar. Els tendons d’Aquil·les estrets, que són els tendons que s’uneixen els músculs del vedell als talons, també poden causar dolor de fàscia plantar. El fet de dur només sabates amb soles toves i un mal suport d'arc també pot resultar en fasciitis plantar.

La fasciitis plantar no sol ser el resultat de les esperons de taló. Els metges creien que els esperons del taló causaven dolor a les persones amb fascitis plantar, però no és el cas.

Prova i diagnòstic de la fasciitis plantar

El metge realitzarà un examen físic per comprovar la tendresa al peu i la ubicació exacta del dolor. Això vol assegurar-se que el dolor no és el resultat d’un problema diferent de peu.

Durant l’avaluació, potser us demanaran que flexioneu el peu mentre pressioneu sobre la fàscia plantar per veure si el dolor empitjora a mesura que us flexioneu i millor mentre apunteu el dit del peu. També notaran si teniu enrogiment o inflor.

El metge avaluarà la força dels músculs i la salut dels nervis comprovant-ne:

• reflexes
• to muscular
• sentit del tacte i la vista
• coordinació
• equilibri

Pot ser necessària una radiografia o una exploració RMN per comprovar que res més us causa dolor al taló, com una fractura òssia.

Tractament de la fascitis plantar

Els tractaments casolans com el repòs, la guinda i l’ús de clapes i fàrmacs antiinflamatoris són sovint els primers mètodes per tractar la fascitis plantar. Si no us alleuja el dolor, us pot ajudar una injecció d’un corticoides directament a la secció danyada del lligament. El seu metge pot fer-ho a la seva oficina.

El vostre metge pot utilitzar un dispositiu d’ultrasons per ajudar a determinar el millor lloc per a la injecció. També poden aplicar corticoides a la pell del taló o a l’arc del peu, i després aplicar un corrent elèctric indolor per deixar que l’esteroide passi a través de la pell i al múscul.

La teràpia física és una part clau del tractament de la fasciitis plantar. Pot ajudar a estirar la fàscia plantar i els tendons d’Aquil·les. Un fisioterapeuta pot mostrar-vos exercicis per enfortir els músculs de la cama inferior, ajudant a estabilitzar la vostra caminada i a disminuir la càrrega de treball de la fàscia plantar.

Si el dolor continua i altres mètodes no funcionen, el seu metge pot recomanar una teràpia d’ones de xoc extracorpòries. En aquesta teràpia, les ones sonores bombardegen el taló per estimular la curació dins del lligament. Els efectes secundaris d’aquest tractament poden incloure:

• contusions
• inflor
• dolor
• adormiment

La teràpia d’ones de xoc extracorpòric no s’ha demostrat eficaçment constantment per alleujar els símptomes. Si els tractaments casolans i mèdics no tenen cura de la seva fasciitis plantar, la següent opció a considerar és la cirurgia.

Cirurgia de fascitis plantar

La cirurgia és la teràpia més dramàtica. Això només es fa en casos en què el dolor és greu o dura més de 6 a 12 mesos.

En un alliberament de fàscia plantar, el cirurgià separa parcialment la fàscia plantar de l’os del taló. Això redueix la tensió, però debilita l’arc del peu, i es pot perdre la funció completa.

Si us costa molt flexionar els peus fins i tot després d’estirar de forma consistent, el vostre metge us pot recomanar una recessió gastrocnemius. Aquesta cirurgia implica allargar el múscul de la vedella per augmentar el moviment del turmell i alliberar l’estrès a la fàscia plantar.

La cirurgia pot produir dolor crònic i danys nerviosos, per la qual cosa només s’hauria de considerar només després d’intentar altres opcions de tractament.

Exercicis de fasciitis plantar

Els trams suaus poden ajudar a alleujar i fins i tot prevenir la fasciitis plantar. L’estirament dels vedells i la pròpia fàscia plantar ajuda a deixar anar els músculs i reduir el dolor al taló.

És important deixar-se anar amb determinats exercicis, com córrer, per donar temps a curar la fàscia plantar. La natació i altres activitats de baix impacte poden permetre fer exercici sense empitjorar el dolor al taló. Quan comenci a executar de nou, assegureu-vos de començar lentament.

Atureu i estireu mentre feu exercici per evitar que el dolor torni. No oblideu estirar-vos abans de començar els vostres entrenaments.

Els estiraments per a la fasciitis plantar són fàcils de fer. Només necessitareu alguns accessoris habituals, com ara una cadira i un corró d’escuma o, fins i tot, una ampolla d’aigua congelada. Apreneu els trams adequats per ajudar a curar i prevenir la fasciitis plantar.

Els remeis casolans per a la fascitis plantar

La reducció del dolor, la irritació o la inflamació en el lligament de la fàscia plantar és una part important del tractament, però això no tracta el dany subjacent al lligament.

Tractaments a domicili

El tractament inicial a casa inclou estar-se fora dels peus i aplicar gel durant 15 a 20 minuts, tres o quatre vegades al dia per reduir la inflor.

També podeu provar de reduir o canviar les activitats d’exercici. Si utilitzeu suports d’arc a les sabates, reemplaçar calçat atlètic desgastat i fer exercicis d’estiraments també pot ajudar a alleujar el dolor.

Els medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l'ibuprofè (Motrin o Advil) i el naproxè (Aleve), poden calmar el dolor del lligament.

Suports i suports

Les fèrules nocturnes són un altre tractament que pot ajudar a estirar la vedella i l’arc del peu. Les fèrules nocturnes són un tipus de braça que manté el peu en una posició flexionada i allarga la fàscia plantar i el tendó d’Aquil·les durant la nit. Això pot prevenir dolor i rigidesa al matí.

Compreu aquí una sortida de nit.

Les ortotícies especials, o els suports d’arc, per a les sabates poden ajudar a alleujar part del dolor mitjançant la distribució de la pressió i poden evitar més danys a la fàscia plantar.

Un llançament de bota pot immobilitzar el peu i reduir la tensió mentre la fàscia plantar es cura. Podeu eliminar el repartiment d'arrencada, que sembla una bota d'esquí, per banyar-vos.

Cerqueu suports d'arc o un repartiment d'arrencada.

Seguir amb cura les recomanacions per al tractament casolà és suficient per guarir la fascitis plantar sense l’ajuda del metge.Obteniu més consells per tenir cura de la fasciitis plantar a casa.

Olis essencials per a la fascitis plantar

Hi ha poca investigació sobre el tractament de la fasciitis plantar amb olis essencials. Tot i així, alguns estudis suggereixen que l’ús d’olis essencials pot reduir el dolor i la inflamació per a certes condicions. Aquests olis inclouen:

• oli essencial de lavanda
• oli essencial de llimona
• oli d'eucaliptus
• oli essencial de rosa

Assegureu-vos de diluir l’oli essencial amb un oli portador, com l’oli de coco, abans d’utilitzar-lo per fer massatge. També podeu inhalar el vapor de l’oli essencial barrejat amb aigua calenta.

Com que no està clar si la fasciitis plantar comporta irritació o inflamació, l'ús d'aquests olis essencials pot no ser de gran ajuda. Tanmateix, si utilitzeu correctament els olis essencials, en general, no hi ha cap mal en provar-los si obteniu un resultat.

Prevenció de la fasciitis plantar

Realitzar uns quants canvis en l'estil de vida pot ajudar-vos a evitar la fasciitis plantar.

Porteu sabates de suport amb un bon suport d’arc i substituïu la calçat atlètic amb regularitat. Si ets un corredor, el límit per a cada parell de sabates és de 400 a 500 milles abans de comprar-ne de noves.

Incorporeu exercicis de baix impacte a la vostra rutina, com la natació o la bicicleta. Eviteu sobrecostar la fàscia plantar amb un funcionament molt freqüent. Abans de fer exercici, assegureu-vos d’estirar els vedells, el tendó d’Aquil·les i la fàscia plantar.

Feu el possible per mantenir-vos a un pes saludable. Si tens un sobrepès, intenta baixar de pes per reduir la pressió sobre la fàscia plantar.

Recuperació de la fascitis plantar

Per a la majoria de les persones, la fasciitis plantar millora als pocs mesos dels tractaments casolans. Aquests inclouen descansar, glaçar i estirar.

També podeu ajudar a que la vostra fàscia plantar es recuperi estabilitzant el peu amb cinta adhesiva. Això limita la quantitat que el lligament pot moure. Una revisió del 2015 de diversos estudis va suggerir que tapar el peu també ofereix un alleujament del dolor temporal.

Podeu utilitzar cinta d'òxid de zinc o cinta de kinesiologia. Pot ser que es faci pràctica, però es pot enganxar el peu i ajudar al procés de recuperació. Obteniu més informació sobre com aferrar el peu per alleujar la fasciitis plantar.

Fascitis plantar vs esperons de taló

Un esperó de taló és un ganxo d’os que es pot formar a l’os del taló, o calcani, del peu. Igual que la fasciitis plantar, es pot desenvolupar a partir d’estrès a llarg termini dels peus. Un cirurgià ortopèdic o un podòleg pot diagnosticar un esperó de taló amb una radiografia.

La gent sol suposar que el dolor als peus és causat per un esperó al taló, però això no és cert. Les esperons del taló no solen causar símptomes.

Segons l'Associació Americana de Cirurgians Ortopèdics (AAOS), 1 de cada 10 persones té un esperó de taló, però només 1 de cada 20 persones amb esperons de taló experimenten dolor.

Per la seva banda, la Clínica de Cleveland informa que el 50 per cent de les persones que tenen esperons de taló senten dolor a causa del esperó del taló.

Les esperons de taló comparteixen causes similars amb la fasciitis plantar. Alguns d'aquests són:

• sabates sense suport ni desgastades
• estar sobrepès
• artritis
• caminar amb una marxa incorrecta o antinatural

Tenir fasciitis plantar també augmenta la probabilitat de formar esperons de taló. Tot i que els esperons de taló no es curaran sense cirurgia, normalment no causen dolor ni altres símptomes. Com a resultat, normalment no es necessita cirurgia.

Podeu tractar els esperons de taló de la mateixa manera que tractaríeu la fascitis plantar. Descansa i utilitza gel, medicaments contra el dolor i insercions de sabates per reduir qualsevol símptoma. Obteniu més informació sobre el tractament de les esperons de taló a casa.

Fascitis plantar en nens

Els nens, com els adults, poden desenvolupar fasciitis plantar a causa de l’ús excessiu del lligament o a la utilització de sabates velles o sense suport. Com que la condició es pot empitjorar amb el pas del temps, és important veure un metge que el diagnostiqui i el tracti adequadament.

Geleu el taló del vostre fill per reduir irritacions o inflamacions. Fer massatges a la zona també pot ajudar-la a curar-se. Assegureu-vos que el vostre fill descansi i eviti córrer, saltar i estar parat durant llargs períodes per ajudar-lo a curar-se el peu.

Quan el fill torni a les seves activitats normals, recordeu-los que facin exercicis d’escalfament i estiraments per evitar que el problema torni. També heu de comprovar que porten sabates adequades i adequades.

El dolor al taló del vostre fill també podria ser una altra malaltia, com la tendinitis d’Aquil·les o una fractura. Obteniu més informació sobre el dolor al taló en els nens.

Dieta de fasciitis plantar

Es necessita més investigació sobre l’ús de la nutrició per millorar o prevenir la fasciitis plantar. No obstant això, prendre aquests suplements pot ajudar a la reparació i curació de teixits:

• vitamina C
• zinc
• glucosamina
• bromelina
• oli de peix

És millor obtenir nutrients per menjar una dieta equilibrada que no pas amb suplements. Si decidiu prendre suplements, consulteu sempre el vostre metge.

Si l'augment de pes va causar la seva fasciitis plantar, menjar una dieta saludable pot ajudar-te a perdre pes i alleujar el dolor al taló. Aquí teniu 20 aliments que us poden ajudar a perdre pes.

Complicacions de la fasciitis plantar

Es pot desenvolupar dolor de taló crònic si ignora la condició. Això pot canviar la manera de caminar i causar lesions al vostre:

• cames
• genolls
• malucs
• esquena

Les injeccions d’esteroides i alguns altres tractaments poden debilitar el lligament de la fàscia plantar i provocar una possible ruptura del lligament.

La cirurgia comporta els riscos d’hemorràgia, infecció i reaccions a l’anestèsia. El despreniment de fàscia plantar també pot provocar canvis al peu i al dany nerviós. La cirurgia per recessió gastrocnemius també pot causar danys nerviosos.

Perspectiva

La majoria de les persones no necessiten cirurgia per alleujar el dolor de la fascitis plantar. En canvi, la seva condició millora a través de teràpia física, tractaments casolans i tractaments mèdics. Tot i això, el tractament pot trigar diversos mesos a 2 anys per millorar els seus símptomes.