Infecció òssia (osteomielitis)

Content

• Què causa l'osteomielitis?
• Quins són els símptomes?
• Com es diagnostica l’osteomielitis?
• Quins són els tractaments per a l'osteomielitis?
• Qui està en risc d’osteomielitis?
• Es pot prevenir l’osteomielitis?
• Quina és la perspectiva a llarg termini?

Què és una infecció òssia (osteomielitis)?

Una infecció òssia, també anomenada osteomielitis, pot produir-se quan bacteris o fongs envaeixen un os.

En els nens, les infeccions òssies es produeixen amb més freqüència als ossos llargs dels braços i les cames. En adults, solen aparèixer als malucs, a la columna vertebral i als peus.

Les infeccions òssies es poden produir sobtadament o es poden desenvolupar durant un llarg període de temps. Si no es tracten adequadament, les infeccions òssies poden deixar un os permanentment danyat.

Què causa l'osteomielitis?

Molts organismes, el més freqüent Staphylococcus aureus, viatgen a través del torrent sanguini i poden provocar una infecció òssia. Una infecció pot començar en una zona del cos i propagar-se als ossos a través del flux sanguini.

Els organismes que envaeixen una lesió greu, un tall profund o una ferida també poden causar infeccions als ossos propers. Els bacteris poden entrar al vostre sistema en un lloc quirúrgic, com ara el lloc del reemplaçament de maluc o la reparació de fractures òssies. Quan el vostre os es trenca, els bacteris poden envair l’os, provocant una osteomielitis.

La causa més freqüent d’infeccions òssies és S. aureus bacteris. Aquests bacteris solen aparèixer a la pell però no sempre causen problemes de salut. No obstant això, els bacteris poden dominar un sistema immunitari que es debilita per malalties. Aquests bacteris també poden causar infeccions en zones ferides.

Quins són els símptomes?

Normalment, el primer símptoma que apareix és el dolor al lloc de la infecció. Altres símptomes comuns són:

• febre i calfreds
• enrogiment a la zona infectada
• irritabilitat o malestar general
• drenatge de la zona
• inflor a la zona afectada
• rigidesa o incapacitat per utilitzar un membre afectat

Com es diagnostica l’osteomielitis?

El vostre metge pot utilitzar diversos mètodes per diagnosticar la vostra afecció si teniu algun símptoma d’infecció òssia. Realitzaran un examen físic per comprovar si hi ha inflor, dolor i decoloració. El vostre metge pot demanar proves de laboratori i diagnòstics per determinar la ubicació i l’extensió exactes de la infecció.

És probable que el vostre metge demani un examen de sang per comprovar si hi ha organismes causants de la infecció. Altres proves per comprovar si hi ha bacteris són els tampons de gola, els cultius d’orina i les anàlisis de femta. El cultiu de femta és un exemple d’anàlisi de femta.

Una altra prova possible és una exploració òssia, que revela l’activitat cel·lular i metabòlica dels ossos. Utilitza un tipus de substància radioactiva per ressaltar el teixit ossi. Si la exploració òssia no proporciona prou informació, és possible que necessiteu una ressonància magnètica. En alguns casos, pot ser necessària una biòpsia òssia.

Tanmateix, una simple radiografia òssia pot ser suficient perquè el vostre metge determini el tractament adequat per a vosaltres.

Quins són els tractaments per a l'osteomielitis?

Hi ha diverses opcions que el metge pot utilitzar per tractar la infecció òssia.

Els antibiòtics poden ser tot el necessari per curar la infecció òssia. El vostre metge pot administrar els antibiòtics per via intravenosa o directament a les venes, si la infecció és greu. És possible que hagueu de prendre els antibiòtics fins a sis setmanes.

De vegades, les infeccions òssies requereixen cirurgia. Si teniu una cirurgia, el cirurgià eliminarà l’os infectat i el teixit mort i drenarà els abscessos o les butxaques de pus.

Si teniu una pròtesi que causa la infecció, el vostre metge pot eliminar-la i substituir-la per una altra. El vostre metge també eliminarà qualsevol teixit mort a prop o al voltant de la zona infectada.

Qui està en risc d’osteomielitis?

Hi ha algunes condicions i circumstàncies que poden augmentar les possibilitats d’osteomielitis, com ara:

• trastorns diabètics que afecten el subministrament de sang als ossos
• consum de drogues per via intravenosa
• l’hemodiàlisi, que és un tractament que s’utilitza per afeccions renals
• traumatisme al teixit que envolta l’os
• articulacions artificials o maquinari infectat
• malaltia de cèl · lules falciformes
• malaltia arterial perifèrica (PAD)
• fumar

Es pot prevenir l’osteomielitis?

Renteu i netegeu bé els talls o ferides obertes a la pell. Si una ferida / tall no sembla que estigui cicatritzant amb el tractament casolà, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament per examinar-la. Netejar i assecar els llocs d’amputació abans de col·locar la pròtesi. A més, utilitzeu el calçat i l’equip de protecció adequats per evitar lesions en saltar, córrer o participar en esports.

Quina és la perspectiva a llarg termini?

La majoria dels casos d’osteomielitis són tractables. Tanmateix, les infeccions cròniques de l'os poden trigar més a tractar-se i curar-se, especialment si requereixen cirurgia. El tractament ha de ser agressiu perquè de vegades es pot fer necessària una amputació. Les perspectives d’aquesta afecció són bones si es tracta un tractament precoç de la infecció.